Identification des déterminants cliniques, sociologiques et économiques de la durée de l’allaitement maternel exclusif
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文摘
Évaluer la durée de l’allaitement maternel exclusif au niveau national et régional et identifier ses déterminants.

Méthodes

Enquête observationnelle transversale conduite en pratique pédiatrique. Chaque médecin incluait les 5 premières mères souhaitant ou devant arrêter l’allaitement maternel exclusif de leur enfant.

Résultats

Sept cent quarante-sept médecins ont inclus 2773 mères âgées de 30,6 ± 4,5 ans. La durée moyenne de l’allaitement exclusif est de 11,3 ± 7,7 semaines et varie de 13,8 en Bourgogne à 9,9 en Normandie. Les raisons de l’arrêt sont la reprise du travail (45,6 %), les problèmes de santé (24,6 %) et les problèmes de lactation (15,8 %). Les déterminants d’un allaitement > 4 mois sont le plaisir d’allaiter (OR : 5,2 [2,2 ; 12,2] ; p < 0,0001), les difficultés financières (OR : 2,8 [1,2 ; 6,3] ; p = 0,0142), un âge > 35 ans (OR : 2,4 [1,5 ; 4,0] ; p = 0,0006), la capacité de la femme à allaiter dans un lieu public (OR : 2,2 [1,8 ; 2,8] ; p < 0,0001), l’absence d’activité professionnelle (OR : 2,0 [1,4 ; 2,8] ; p < 0,0001), l’absence de tabagisme (OR : 1,8 [1,2 ; 2,8] ; p = 0,0066). Le manque de soutien de l’entreprise est stigmatisé de manière importante : 64,1 % jugent ce soutien pas du tout satisfaisant et 16,0 % peu satisfaisant.

Conclusion

Au regard des études antérieures, cette enquête fait apparaître une durée d’allaitement maternel exclusif qui témoigne du peu de progrès obtenus durant ces dernières années. Ceci souligne la nécessité de continuer les efforts d’information sur les bénéfices pour l’enfant de l’allaitement maternel et d’accroître les mesures socioéconomiques de soutien à l’allaitement maternel en entreprise.

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