Résultats de la trabéculectomie associée aux anti-VGEF dans le traitement du glaucome néovasculaire compliquant les occlusions veineuses rétiniennes (à propos de 21 cas, suivis à la clinique ophtalmologique de Bukavu du 1er janvier au 31 décembre 2015)

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• 作者：T.B. Kabesha^a ; ^b ; ^{thkabesha@yahoo.com} ; D. Kabesha^a ; V. Maloba^b ; C. Mwamba^b ; B. Chenge^b ; A. Mukalay^b
• 关键词：GNV ; Anti-VEGF ; Trabé ; culectomie ; Pression intraoculaire ; Ré ; sultats
• 刊名：Journal Français d'Ophtalmologie
• 出版年：2017
• 出版时间：January 2017
• 年：2017
• 卷：40
• 期：1
• 页码：17-21
• 全文大小：479 K
• 卷排序：40

文摘

Étudier l’effet des anti-VGEF associés à la trabéculectomie dans la prise en charge du glaucome néovasculaire, compliquant les occlusions veineuses rétiniennes.MéthodeIl s’agit d’une étude prospective. Tous les patients ont reçu en moyenne 3 injections d’anti-VEGF associées à une photocoagulation panrétinienne avant l’intervention. Nous avons évalué en pré- et en postopératoire : l’acuité visuelle (AV), la pression intraoculaire (PIO), l’état de l’iris et de l’angle, et au besoin l’angiographie à la fluorescéine. Le suivi minimum était de 9 mois.RésultatsVingt et un yeux de 21 patients étudiés ont été inclus. La pression intraoculaire (PIO) moyenne en préopératoire était de 38 mmHg (31–45 mmHg). Elle a baissé en moyenne après chirurgie à 15 mmHg (13–19 mmHg), et s’est stabilisée pendant toute la période de suivi dans 19 cas (90,5 %) ; les 2 cas réfractaires ont été éviscérés. La rubéose irienne avait définitivement disparu après en moyenne 2 semaines après les injections. Cependant, l’acuité visuelle s’est détériorée chez tous les patients.ConclusionLes anti-VEGF ont permi de stopper la néovascularisation du segment antérieur. Ils nous ont en outre permis de réaliser une chirurgie sur un œil calme et normotone avec de bons résultats postopératoires. Quoique la récupération fonctionnelle n’ait pas été obtenue, la préservation de l’œil a été obtenue dans 90,5 % des cas.