Estudio comparativo sobre la utilidad de la profilaxis antibacteriana con levofloxacino en pacientes receptores de un trasplante de progenitores hematopoyéticos

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• 作者：Jesú ; s Fernandez Sojo^a ; ^{jfernandez_sojo@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Montserrat Batlle Massana^a ; Mireia Morgades^a ; Susana Vives Polo^a ; Marí ; a Dolores Quesada^b ; Josep Marí ; a Ribera Santasusana^a
• 关键词：Profilaxis ; Trasplante de progenitores hematopoyé ; ticos ; Levofloxacino ; Bacteriemia ; Resistencia
• 刊名：Medicina Clínica
• 出版年：2016
• 出版时间：1 January 2016
• 年：2016
• 卷：146
• 期：1
• 页码：16-19
• 全文大小：199 K

文摘

La infección bacteriana continúa siendo una complicación frecuente en pacientes receptores de un trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH). No obstante, el impacto de la profilaxis antibacteriana en la mortalidad de estos pacientes es controvertido.

Pacientes y métodos

Comparación retrospectiva de 2 grupos consecutivos de receptores de TPH según recibieran (n = 132) o no (n = 107) profilaxis antibacteriana con levofloxacino.

Resultados

En el 41% de los procedimientos de TPH en los que se administró profilaxis con levofloxacino se constató infección microbiológicamente documentada (IMD) con bacteriemia, frente a un 40% de los que no recibieron levofloxacino. La frecuencia de bacteriemia por bacilos gramnegativos fue del 11 y del 38%, la resistencia a levofloxacino fue del 39 y del 14%, y hubo un 8 y 7% de muertes, respectivamente.

Conclusiones

En nuestra experiencia, el uso de levofloxacino se asoció a una menor frecuencia de bacteriemia por microorganismos gramnegativos, pero no se asoció a disminución en la tasa de IMD ni influyó en su evolución. En cambio, hubo un aumento de la resistencia a quinolonas en los pacientes tratados con levofloxacino.