Les 2 implants avaient un taux de reprise, pour descellement aseptique tibial, comparable.
Il s’agit d’une série rétrospective, comparative, monocentrique, de 459 prothèse de genou (PTG), implantées consécutivement entre 2007 et 2010 : 212 avec un implant tibial modulaire type « Mini-Keel » (MK) et 247 avec un implant « standard » (S). La survie, le taux de reprise pour descellement aseptique tibial et l’apparition d’un liseré radiographique ont été analysés au dernier recul.
Au recul médian de 5 ans, le taux de reprise pour descellement aseptique tibial était significativement plus important dans le groupe MK avec 12 cas (5,7 %) et 4 cas dans le groupe S (1,6 %) (p = 0,036). L’utilisation de l’implant MK apparaissait comme facteur pronostique de reprise chirurgicale (hazard ratio = 3,86 (1,23–11,88), p = 0,02) mais pas d’apparition d’un liseré radiographique (HR = 1,75 (0,9–3,4), p = 0,097). Le délai moyen avant reprise était de 38 mois (8–62) dans le groupe MK et 15,2 mois (8–22) dans le groupe S. Les facteurs individuels tels que le sexe, l’indice de masse corporelle (IMC), l’axe pré- ou postopératoire n’étaient pas des facteurs pronostiques de reprise ou de liseré.
L’implant tibial modulaire « Mini-Keel » était associé à un risque plus important de reprise pour descellement unipolaire tibial.
Étude cas–témoin, III.