Prevalencia de burnout y variables asociadas en los m¨¦dicos de atenci¨®n primaria de Burgos

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• 作者：Á ; ngel Carlos Matí ; a Cubillo^a ; José ; Cordero Guevara^b ; Javier Mediavilla Bravo^c ; Marí ; a José ; Pereda Riguera^d
• 关键词：Burnout ; Calidad asistencial ; Mé ; dicos de atenció ; n primaria ; Comunicació ; n
• 刊名：Atenci¨®n Primaria
• 出版年：2006
• 出版时间：June 2006
• 年：2006
• 卷：38
• 期：1
• 页码：58-60
• 全文大小：113 K

文摘

| ReferencesReferences

Objetivo

Conocer la situaci¨®n de burnout en los m¨¦dicos de atenci¨®n primaria (AP) de Burgos y las variables asociadas.

Dise?o

Estudio transversal, descriptivo.

Emplazamiento

Todos los centros de AP de la provincia de Burgos.

Participantes

La totalidad de m¨¦dicos de AP excepto los de urgencia, pediatr¨ªa y residents (por tener un perfil de trabajo distinto).

Mediciones principales

Cuestionario an¨®nimo autoadministrado con: Cos que respondieron a la encuesta con la poblaci¨®n de m¨¦dicos de AP del ¨¢rea, se obtuvieron los valores medios y las desviaciones est¨¢ndar de las variables; las comparaciones se realizaron mediante el test de la ¦Ö², prueba exacta de Fisher y el test de la t de Student; por ¨²ltimo, se realiz¨® un an¨¢lisis de regresi¨®n log¨ªstica por pasos para valorar la relaci¨®n de las variables con el burnout.

Resultados

Se obtuvo una tasa de respuesta del 51,38 % . No se obtuvieron diferencias significativas en las caracter¨ªsticas de los m¨¦dicos que respondieron con la poblaci¨®n de referencia. La edad media fue de 47,1 ¡À 5,7 a?os, hab¨ªa un 60 % de varones,el 61,2 % ejerce en el medio rural, destaca un 37,7 % de m¨¦dicos con menos de un a?o de antig¨¹edad en el centro actual; m¨¢s del 80 % cree que la coordinaci¨®n con la atenci¨®n especializada y la comunicaci¨®n institucional son inadecuadas.

El 67,9 % (intervalo de confianza [IC] del 95 % , 61,8-75,5) present¨® burnout, la tercera parte (21,6 % ) en grado m¨¢ximo. La dimension CE present¨® una elevada puntuaci¨®n en el 56,8 % , frente al 37 % en las otras dos (DP y RP). Las variables asociadas significativamente con alguna de las dimensiones o el burnout se recogen en la tabla 1.En el an¨¢lisis multivariable, el burnout se asocia con los centros de salud urbanos.

Discusi¨®n y conclusiones

La prevalencia de burnout es alta, aunque similar a la de otros estudios nacionales (fig. 1), ya que el estudio con mayor prevalencia² considera el burnout moderado-alto; pero lo m¨¢s destacable es que el 21,6 % presenta el nivel m¨¢ximo de desgaste profesional, mientras que en los otros estudios oscila entre el 10 % ³ y algo m¨¢s del 12 % ^4,5.

La mayor¨ªa de las variables relacionadas con el burnout est¨¢n asociadas con la dimension CE que es, de las tres, la que m¨¢s diferencias aporta² y la que mejor valora la presencia del s¨ªndrome⁶. La comunicaci¨®n institucional inadecuada aparece relacionada con el burnout y el CE; de hecho,uno de los factores de riesgo identificados para el burnout es el relacionado con la organizaci¨®n¹; la mejora de la comunicaci¨®n interna puede ayudar a mejorar las expectativas de los m¨¦dicos de AP y prevenir el burnout, mejorando la calidad asistencial.

En el an¨¢lisis multivariable, la localizaci¨®n urbana del centro aparece relacionada con el burnout y aglutina un cupo y una presi¨®n asistencial elevados ya contemplados en otros estudios^3,5,6.

Agradecimientos

A los compa?eros que dedicaron parte de su tiempo para responder la encuesta y la inestimable colaboraci¨®n de la Gerencia de AP de Burgos, que han posibilitado este trabajo para todos.