- 作者：R. de la Cruz Burgos ; racruz@fhalcorcon.es ; J. Martel Villagrá ; n
- 关键词：riñ ; ó ; n ; oncocitoma ; tomografí ; a computarizada ; trifá ; sica
- 刊名：Radiolog¨ªa
- 出版年：2007
- 出版时间：March 2007
- 年：2007
- 卷：49
- 期：2
- 页码：109-114
- 全文大小：590 K
Objetivo
El oncocitoma es un tumor renal benigno, relativamente infrecuente. Hasta este momento su diferenciaci¨®n radiol¨®gica del carcinoma de c¨¦lulas renales se considera imposible, aunque hay escasos art¨ªculos en que se haya utilizado la tomograf¨ªa computarizada (TC) trif¨¢sica. Los autores describen los hallazgos con TC trif¨¢sica en estos tumores, valorando si algunas caracter¨ªsticas, aunque no diagn¨®sticas, s¨ª pudieran sugerir la posibilidad de este diagn¨®stico. Esto, en algunos casos, podr¨ªa cambiar el manejo de los pacientes.Material y m¨¦todos
Se describen los hallazgos de TC trif¨¢sica en 10 casos de oncocitoma, vistos en 8 pacientes (un caso era multifocalbilateral). En todos los casos el diagn¨®stico fue anatomopatol¨®gico, en la pieza de resecci¨®n.
Resultados
Todos los tumores fueron hallazgos ecogr¨¢ficos incidentales previos a la TC, presentando un tama?o muy variable, de 3 a 15 cm, con una media de 5,2 cm. El contorno era bien definido. Uno de los pacientes ten¨ªa tumores bilaterales (2 derechos y 1 izquierdo). Excepto en un tumor, el resto mostraban una cicatriz ?estrellada? interna, que en un caso segu¨ªa un marcado patr¨®n lobular.
La captaci¨®n tumoral de contraste fue ¨¢vida, con una media de 120 HU en fase arterial y 116 HU en fase excretora.
La evoluci¨®n de todos los pacientes fue buena, no detect¨¢ndose recidivas postquir¨²rgicas.
Conclusiones
Aunque la diferenciaci¨®n con el carcinoma de c¨¦lulas renales no puede hacerse con certeza, debe sugerirse la posibilidad de oncocitoma, fundamentalmente en tumores peque?os, con cicatriz central, ausencia de necrosis, falta de infiltraci¨®n y un patr¨®n de captaci¨®n como el que se describe. Independientemente del tama?o, una morfolog¨ªa lobular del tumor tambi¨¦n debe sugerir esta posibilidad.