Fiabilidad de la poligraf¨ªa respiratoria para el diagn¨®stico del s¨ªndrome de apneas-hipopneas durante el sue?o en ni?os

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• 作者：Marí ; a Luz Alonso Á ; lvarez^a ; ^b ; ^{mari63@separ.es} ; Joaquí ; n Terá ; n Santos^a ; ^b ; José ; Aurelio Cordero Guevara^a ; ^b ; Ana Isabel Navazo Egü ; ia^a ; ^b ; Estrella Ordax Carbajo^a ; ^b ; Juan Fernando Masa Jimé ; nez^c ; Rafael Pelayo^d
• 关键词：Trastornos respiratorios del sueñ ; o ; Niñ ; os ; Sueñ ; o ; Apnea obstructiva del sueñ ; o ; Apnea ; Estudios de sueñ ; o
• 刊名：Archivos de Bronconeumolog¨ªa
• 出版年：2008
• 出版时间：June 2008
• 年：2008
• 卷：44
• 期：6
• 页码：318-323
• 全文大小：95 K

文摘

| ReferencesReferences

Objetivo

La polisomnograf¨ªa (PSG) nocturna es la t¨¦cnica diagn¨®stica de referencia del s¨ªndrome de apneas-hipopneas durante el sue?o (SAHS) en ni?os. El objetivo del estudio ha sido evaluar la utilidad diagn¨®stica de la poligraf¨ªa respiratoria (PR) en ni?os con sospecha cl¨ªnica de SAHS remitidos a la Unidad de Trastornos Respiratorios del Sue?o.

Pacientes y m¨¦todos

Se estudi¨® a 53 ni?os remitidos por sospecha cl¨ªnica de SAHS (29 varones; 54,7 % ), con una edad media ¡À desviaci¨®n est¨¢ndar de 6,4 ¡À 2,9 a?os. A todos ellos se les realizaron historia cl¨ªnica, exploraci¨®n f¨ªsica, PR (Edentec?) y PSG nocturna simult¨¢neamente en el laboratorio de sue?o. Se realiz¨® el an¨¢lisis estad¨ªstico para comparar ambas t¨¦cnicas diagn¨®sticas.

Resultados

Definiendo el diagn¨®stico de SAHS como la presencia de un ¨ªndice de apneas-hipopneas obstructivas (IAHO) igual o mayor de 3 en la PSG y un ¨ªndice de eventos respiratorios (IER) de 3 o superior en la PR, la coincidencia diagn¨®stica fue del 84,9 % . La diferencia de medias entre el IAHO y el IER no fue significativa (0,7 ¡À 5,4; p = 0,34). El coeficiente de correlaci¨®n intraclase entre el IAHO y el IER fue de de 89,4 (intervalo de confianza del 95 % , 82,4-93,7; p < 0,001).

Para el diagn¨®stico de SAHS se consideraron los valores de IAHO iguales o mayores de 1; iguales o mayores de 3, e iguales o mayores de 5. Se calcularon las curvas de eficacia diagn¨®stica para cada uno de ellos y 4,6 result¨® ser el mejor IER para los 3 valores de IAHO considerados. Al analizar por estratos de edad, en ni?os de 6 a?os o m¨¢s el mejor IER obtenido para los 3 valores de IAHO considerados fue 2,1. En ni?os menores de 6 a?os se obtuvieron los siguientes valores de IER: 3,35 para IAHO de 1 o superior y 5,85 para IAHO de 3 o mayor y de 5 o superior.

Conclusiones

La PR realizada en el laboratorio de sue?o es un m¨¦todo v¨¢lido para el diagn¨®stico de SAHS en ni?os.