Description des prescriptions de traitements pharmacologiques ¨¤ vis¨¦e antalgique et de leur observance en France?: r¨¦sultats de l¡¯¨¦tude ¨¦pid¨¦miologique National Health and Wellness Survey r¨¦alis¨¦e aupr¨¨s de 15?000?personnes adultes

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• 作者：Serge Perrot^a ; Philippe Poulain^b ; Alain Serrie^c ; Alain Eschalier^d ; Gé ; rard Mick^e ; Paul Langley^f ; Dave Pomerantz^g ; Hervé ; Ganry^h ; ^{herve.ganry@grunenthal.com}
• 关键词：Douleur ; Traitements antalgiques ; Observance ; Satisfaction ; Coû ; ts
• 刊名：Douleurs : Evaluation - Diagnostic - Traitement
• 出版年：2013
• 出版时间：June, 2013
• 年：2013
• 卷：14
• 期：3
• 页码：119-130
• 全文大小：731 K

文摘

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R¨¦sum¨¦

Une mauvaise observance des traitements prescrits a un impact tr¨¨s important sur les r¨¦sultats th¨¦rapeutiques attendus et constitue un vrai probl¨¨me de sant¨¦ publique.

Objectifs

La pr¨¦sente ¨¦tude avait pour but d¡¯¨¦valuer en France, les prescriptions des traitements pharmacologiques ¨¤ vis¨¦e antalgique, leur observance par les patients et de comparer les prises en charge pharmacologiques propos¨¦es ainsi que les attitudes des patients vis-¨¤-vis de ces prescriptions en fonction de l¡¯intensit¨¦ de la douleur?: l¨¦g¨¨re (DL), mod¨¦r¨¦e (DM) et s¨¦v¨¨re (DS).

R¨¦sultats

La proportion de patients b¨¦n¨¦ficiant de la prescription de traitements antalgiques est plus importante dans le groupe DS alors qu¡¯inversement ils sont moins nombreux ¨¤ utiliser des m¨¦dicaments en autom¨¦dication (OTC). La dur¨¦e moyenne de prescription des traitements est de plus de cinq ans (62,5?mois). Celle des opio?des forts est d¡¯environ 35?mois (DM?: 33,6?mois et DS?: 39,8?mois) alors que celle des opio?des faibles varie entre 38,8?mois (DL) et 66,2?mois (DS). Celle des AINS augmente ¨¦galement avec l¡¯intensit¨¦ de la douleur?: 35,6?mois (DL) pour atteindre 51,8?mois (DS). Le nombre moyen de jours de traitement par mois est de 17?j avec des extr¨ºmes de 30?j pour les antid¨¦presseurs tricycliques (ADT) et de 12?j pour les AINS. Seulement 43? % des patients ont ¨¦t¨¦ ??extr¨ºmement?? ou ??tr¨¨s satisfaits?? des traitements prescrits. Les pourcentages de ??compl¨¨te observance?? sont de 27? % en cas de DL et 44? % en cas de DS. Les patients sont 51? % ¨¤ mettre en place des strat¨¦gies visant ¨¤ r¨¦duire les co?ts des prescriptions et ces strat¨¦gies sont d¡¯autant plus fr¨¦quentes que l¡¯intensit¨¦ de la douleur est plus importante. Enfin, les patients sont 9? % ¨¤ penser que leur ordonnance n¡¯a pas ¨¦t¨¦ modifi¨¦e lors de la d¨¦livrance en pharmacie.

Conclusion

Les traitements sur prescription augmentent avec l¡¯intensit¨¦ de la douleur et, sont prescrits au long cours compte-tenu des ¨¦tiologies responsables de la douleur. Le nombre de patients satisfaits est faible alors qu¡¯en parall¨¨le le taux de non-observance est important. Enfin, les patients sont nombreux ¨¤ chercher des solutions pour baisser le co?t des prescriptions.