Internes de médecine générale : quelles compétences en soins palliatifs ?

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• 作者：Sarah Poinceaux^a ; ^{sarah.poinceaux@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Gé ; raldine Texier^b
• 关键词：Soins palliatifs ; Mé ; decine gé ; né ; rale ; Internes en mé ; decine ; Compé ; tences ; Pé ; dagogie mé ; dicale
• 刊名：Médecine Palliative : Soins de Support - Accompagnement - éthique
• 出版年：2016
• 出版时间：February 2016
• 年：2016
• 卷：15
• 期：1
• 页码：15-26
• 全文大小：783 K

文摘

En France, l’enseignement en soins palliatifs est effectué au cours du deuxième cycle du cursus médical. Mais, les internes de médecine générale en fin de cursus ont-ils acquis les compétences technicoscientifiques et légales participant à la prise en charge de leurs patients en situations palliatives ?

Méthode

Une étude quantitative multicentrique a été effectuée. Le questionnaire autoadministré par Google Document était issu d’une étude qualitative préalable. La population cible a été les internes en troisième année de diplôme d’études spécialisées (DES) de médecine générale des facultés de Clermont-Ferrand, Nantes, Rennes et Toulouse. L’analyse statistique descriptive a été réalisée à l’aide des outils Excel.

Résultats

Les difficultés principales retrouvées ont été l’évaluation de la douleur et gestion des antalgiques, le manque de maîtrise des prises en charges symptomatiques et de la loi Leonetti.

Discussion

Les difficultés rencontrées rejoignent celles rapportées par leurs aînés (Péron, Vantomme, Fortane, Texier…) ou celles constatées par L’observatoire nationale de la fin de vie. En comparaison avec l’enseignement des britanniques, la France présente un retard, entraînant de réelles difficultés chez ses praticiens en devenir. Un des axes universitaires à l’avenir pourrait être de développer un enseignement pratique et théorique au cours du troisième cycle.