Description anatomo-pathologique et clinique d’une série française rétrospective de 33 tumeurs corticosurrénaliennes à cellules oncocytaires opérées entre 2000 et 2014 (sous l’égide du réseau COMETE)

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• 作者：S. Smati-Grangeon ; Dr^a ; ^{sarra_smati@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; K. Renaudin ; Dr^a ; C. Do-Cao ; Dr^b ; D. Vezzosi ; Dr^c ; A. Al-Ghuzlan ; Dr^d ; S. Aubert ; Pr^b ; E. Leteurtre ; Pr^b ; N. Sturm ; Dr^e ; F. Tissier ; Dr^f ; O. Chabre ; Pr^e ; J.-C. Lifante ; Pr^g ; E. Mirallie ; Pr^a ; J. Bertherat ; Pr^f ; E. Baudin ; Pr^d ; B. Cariou ; Pr^a ; R. Libe ; Dr^f ; D. Drui ; Dr^a
• 刊名：Annales d'Endocrinologie
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：77
• 期：4
• 页码：291
• 全文大小：195 K

文摘

Les tumeurs corticosurrénaliennes oncocytaires (CSO) rares sont des pronostics incertain. La classification Lin-Weiss-Bisceglia (LWB) est la référence [1].

Étude rétrospective multicentrique avec recueil des données cliniques de patients avec CSO confirmé par double relecture anatomopathologique, par les experts du réseau COMETE.

Trente-trois patients (18 femmes et 15 hommes) ont été inclus avec un suivi médian de 36 mois, 52 % des tumeurs étaient des incidentalomes, 52 % étaient sécrétantes (androgéniques : 11/17). Les tumeurs ont été classées selon LWB : bénignes (n = 7), borderline (n = 5) et malignes (n = 21).

Les caractéristiques médianes de la population étaient : âge 48 ans (respectivement 37, 51, 48 ans dans les 3 groupes), taille tumorale 7 cm (respectivement 4,5, 9,5, 9,5 cm), poids 156 grammes (respectivement 17, 380 et 103 g). Densité spontanée et SUV_max étaient comparables dans les 3 groupes. Tous ont eu une chirurgie (26 surrénalectomies, 7 chirurgies élargies) permettant une résection tumorale R0. Toutes les tumeurs bénignes et borderline avaient un Ki67 < 5 %. 60 % des tumeurs malignes avaient un Ki67 > 5 % et 30 % > 10 %. Douze ont eu un traitement adjuvant par mitotane, 2 une radiothérapie. Un patient a récidivé après 3 mois et est décédé de sa maladie (23 mois de suivi), un patient était M₁ synchrone (os) et en vie après 24 mois de suivi. Ils avaient eu les 3 traitements. Ces 2 cas étaient classés malins, avec Ki67 les plus élevés (respectivement 20 et 15 %).

Cette large étude rétrospective montre que l’évolution des CSO malins semble indolente. Le Ki67 apparaît discriminant dans le pronostic.