Les patients avec un corticosurrénalome de stade IV et une survie prolongée répondent avant 6 mois aux thérapies systémiques : une analyse rétrospective du réseau COMETE

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• 作者：D. Vezzosi ; Dr^a ; ^{vezzosi.d@chu-toulouse.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; C. Do-Cao ; Dr^b ; S. Hescot ; Dr^c ; J. Bertherat ; Pr^d ; A. Tabarin ; Pr^e ; V. Bongard ; Dr^f ; D. Drui ; Dr^g ; C. Delafouchardiere ; Dr^h ; F. Illouz ; Drⁱ ; F. Borson-Chazot ; Pr^j ; D. Bodale ; Dr^b ; A. Berdelou ; Dr^c ; V. Rohmer ; Prⁱ ; P. Caron ; Pr^a ; S. Leboulleux ; Dr^c ; R. Libe ; Dr^d ; E. Baudin ; Dr^c
• 刊名：Annales d'Endocrinologie
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：77
• 期：4
• 页码：290
• 全文大小：195 K

文摘

Caractériser la réponse tumorale aux thérapies systémiques des corticosurrénalomes stade IV (CS-IV).

Patients et méthodes

La réponse aux thérapies systémiques des CS-IV a été évaluée dans un sous-groupe avec une survie prolongée > 24 mois permettant d’analyser les réponses retardées.

Résultats

Soixante-huit CS-IV avec une survie médiane de 50 mois ont été inclus. Cinquante-neuf patients ont eu du mitotane en monothérapie (1^re ligne, n = 57 ; 2^e ligne, n = 2). Une polychimiothérapie de 1^re (n = 11), 2^e (n = 41) ou 3^e ligne (n = 27) associée (n = 65) ou non avec du mitotane a été réalisée.

En analyse par patient, une réponse objective (RO) a été observée chez 30 patients (44,1 %), lors du mitotane seul (n = 12/59 ; 20,3 %), ou lors d’une polychimiothérapie (n = 21/79 ; 26,6 %). Après initiation du mitotane seul, une RO était observée avant 3 mois (n = 2 ; 16,7 %), à 3–6 mois (n = 7 ; 58,3 %), à 6–12 mois (n = 2 ; 16,7 %), après 12–mois (n = 1 ; 8,3 %). Après initiation de la polychimiothérapie, une RO était observée avant 3 mois (n = 13 ; 61,9 %), à 3–6 mois (n = 8 ; 38,1 %). La mitotanémie médiane maximale avant RO était de 19,05 mg/L (3,62–35). Après cette mitotanémie maximale, la RO était observée avant 3 mois (n = 19 ; 57,6 %), à 3–6 mois (n = 3 ; 9,1 %), à 6–12 mois (n = 4 ; 12,1 %) ou après 12 mois (n = 3 ; 9,1 %), données manquantes (n = 4 ; 12,1 %).

Conclusion

Dans les CS-IV, la réponse objective aux thérapies systémiques est retrouvée majoritairement dans les 6 mois de l’initiation du traitement et/ou du pic de mitotanémie.