Fertilité et insuffisance ovarienne : de nouveaux traitements en perspective ?

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• 作者：C. Ravel^a ; ^b ; ^c ; ^{celia.ravel@chu-rennes.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; N. Kazdar^a ; ^b ; J. Leveque^d
• 关键词：Insuffisance ovarienne ; G&eacute ; n&eacute ; tique ; Fertilit&eacute ; Activation folliculaire ; Cellules souches
• 刊名：Gynecology Obstetrique & Fertilite
• 出版年：2016
• 出版时间：January 2016
• 年：2016
• 卷：44
• 期：1
• 页码：56-62
• 全文大小：1014 K

文摘

Le diagnostic d’insuffisance ovarienne chez une femme ayant un projet d’enfanter aura des conséquences non seulement physiques mais également psychologiques. L’optimisation des stratégies de prise en charge thérapeutique nécessite une meilleure compréhension des mécanismes de survenue de cette défaillance. Les mécanismes responsables de la constitution et du maintien de la réserve ovarienne commencent à être élucidés. Avec le déclin de la réserve ovarienne, la qualité ovocytaire diminue, accentuant la baisse de la fertilité associée à l’âge maternel. Les ovocytes et les embryons résultant de patientes âgées présentent des taux d’aneuploïdies élevés, liés à des défauts de cohésion chromosomique et d’instabilité du fuseau méiotique, diminution de la capacité de réparation de l’ADN, altération de l’expression des gènes ou à une altération du fonctionnement mitochondrial. Avec la possibilité d’activer in vitro la folliculogenèse et l’isolement de cellules souches ovariennes, plusieurs pistes de thérapie cellulaire commencent à se développer et semblent très prometteuses.