文摘
| ReferencesReferences
R¨¦sum¨¦
La k¨¦tamine a montr¨¦ depuis ces dix derni¨¨res ann¨¦es son int¨¦r¨ºt comme antalgique. ¨¤ des doses inf¨¦rieures ¨¤ celles utilis¨¦es en anesth¨¦siologie, la k¨¦tamine augmente l¡¯antalgie induite par les opio?des. Elle appartient ¨¤ la famille des antagonistes des r¨¦cepteurs N-m¨¦thyl-D-aspartate (NMDA). Son implication dans les douleurs neuropathiques a ¨¦t¨¦ d¨¦montr¨¦e. Il s¡¯agit d¡¯un traitement adjuvant aux opio?des dans la prise en charge des douleurs canc¨¦reuses r¨¦fractaires. Cette revue de la litt¨¦rature a pour but de d¨¦terminer l¡¯¨¦tat actuel des connaissances concernant l¡¯utilisation de cet anti-NMDA dans le domaine des soins palliatifs : indications, efficacit¨¦, voies d¡¯administration, posologies, effets secondaires, complications. Actuellement, il n¡¯existe pas de niveau de preuve suffisant pour pouvoir affirmer de fa?on formelle l¡¯efficacit¨¦ de la k¨¦tamine en soins palliatifs. Des ¨¦tudes amenant ¨¤ des consensus nous paraissent indispensables pour permettre la diffusion de cette pratique.