Valor pron贸stico de la expresi贸n del factor de crecimiento endotelial vascular A y del factor inducible por la hipoxia 1伪 en pacientes operados de c谩ncer de pulm贸n no microc铆tico

详细信息    查看全文

• 作者：Antonio Francisco Honguero Mart&iacute ; nez^a ; ^{tonyhonguero@yahoo.es" class="auth_mail} ; Antonio Arnau Obrer^b ; Santiago Figueroa Almazá ; n^b ; Né ; stor Mart&iacute ; nez Herná ; ndez^b ; Ricardo Guijarro Jorge^b
• 关键词：Cá ; ncer de pulmó ; n no microc&iacute ; tico ; Factor de crecimiento endotelial vascular A ; Factor inducible por la hipoxia 1-伪 ; Cirug&iacute ; a ; Supervivencia
• 刊名：Medicina Clínica
• 出版年：20 May 2014
• 年：2014
• 卷：142
• 期：10
• 页码：432-437
• 全文大小：398 K

文摘

Estudios recientes evidencian que la expresión del hypoxia-inducible factor 1伪 (HIF-1伪, «factor inducible por la hipoxia 1伪») favorece la expresión del vascular endothelial growth factor A (VEGF-A, «factor de crecimiento endotelial vascular A»), así como la proliferación celular, angiogénesis y metástasis en diferentes cánceres, incluido el cáncer de pulmón. El objetivo de este estudio fue investigar la correlación de la expresión del VEGF-A y del HIF-1伪 con las características clinicopatológicas y el pronóstico de pacientes operados por cáncer de pulmón no microcítico.

Pacientes y método

Estudio prospectivo para analizar la expresión de VEGF-A y HIF-1伪 mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real en 66 pacientes operados de cáncer de pulmón no microcítico.

Resultados

La edad media (DE) fue de 62,7 (9,8) años y la relación varón:mujer de 7,3:1. Según la nueva clasificación TNM de 2009, los estadios i, ii y iii incluyeron a 27 (40,9%), 21 (31,8%) y 18 (27,3%) pacientes, respectivamente. La histología fue: 47% carcinomas escamosos, 33,3% adenocarcinomas y 19,7% otros. El seguimiento medio fue de 42,3 meses, la mediana de supervivencia de 43,2 meses y la supervivencia estimada a los 5 años del 42,4%. No hubo correlación entre VEGF-A y HIF-1伪 (p = 0,306). La sobreexpresión de VEGF-A fue más frecuente en el estadio avanzado y cuando hubo metástasis ganglionares (p = 0,034 y p = 0,059, respectivamente). En el análisis multivariante, el descriptor T y el VEGF-A fueron factores pronóstico independientes (odds ratio [OR] 2,37, p = 0,016, y OR 2,51, p = 0,008, respectivamente), mientras que HIF-1伪 no mostró significación estadística (p = 0,172), con una OR 0,540.

Conclusiones

La sobreexpresión de VEGF-A resultó ser un factor pronóstico independiente adverso en pacientes intervenidos de cáncer de pulmón no microcítico. Por el contrario, la sobreexpresión del HIF-1伪 mostró una tendencia hacia un efecto protector sobre la supervivencia, pero sin significación estadística.