Étude rétrospective à partir d’une base de données prospectives de patients victimes d’AIC présentant un NIHSS ≤ 7 et traités par voie endovasculaire entre janvier 2012 et novembre 2015 dans 2 centres. L’accord du comité d’éthique des deux centres a été obtenu précédemment.
Quatre-vingt-onze patients présentaient un NIHSS initial ≤ 7. Seize patients (17,6 %) présentaient une occlusion de l’artère carotide interne au niveau bulbaire, 1 patient (1,0 %) au niveau du siphon carotidien, 2 patients au niveau de la terminaison carotidienne (2,2 %), 52 patients (57,1 %) au niveau M1 et 21 (23 %) au niveau M2.
Le score TICI après traitement endovasculaire, disponible chez 89 patients, était de 3 pour 35 patients (39,3 %), 2b pour 40 patients (45 %), 2a pour 5 patients (5,6 %), 1 pour 1 patient (1,1 %) et 0 pour 7 patients (7,9 %).
L’imagerie de contrôle à 24 heures, disponible chez 71 patients, montrait une transformation hémorragique chez 15 patients (22,5 %). Le score NIHSS à 24 heures, disponible chez 83 patients était < 7 pour 66 patients (79,5 %).
Un suivi clinique à 3 mois était disponible chez 67 patients. Le mRS était ≤ 2 pour 54 patients (80,6 %).
Le traitement endovasculaire chez les patients victimes d’AIC avec NIHSS ≤ 7 semble sûr et peut contribuer à une amélioration du pronostic dans ce groupe en vue du bas taux de complications intraopératoires et des bons résultats cliniques à 3 mois de notre série. Néanmoins, des études prospectives randomisées sont nécessaires pour confirmer ces données.