Amylose r¡§|nale compliquant l?¡¥¡§|volution de colites inflammatoires chroniques
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文摘
| ReferencesReferences

R¡§|sum¡§|

Introduction

L?¡¥association d?¡¥une n¡§|phropathie amylo?de avec une maladie inflammatoire intestinale chronique a ¡§|t¡§| observ¡§|e chez 4 patients (maladie de Crohn dans 3 cas, rectocolite h¡§|morragique dans 1 cas).

Observations

Ces patients ag¡§|s en moyenne de 37 ans (24 ¡§¡è 48 ans) ont ¡§|t¡§| admis pour le bilan d?¡¥un syndrome n¡§|phrotique associ¡§| ¡§¡è une insuffisance r¡§|nale dans 2 cas. L?¡¥exploration a conclu ¡§¡è une amylose de type AA dans tous les cas. Un patient a ¡§|t¡§| perdu de vue. Un patient a ¡§|t¡§| trait¡§| par la salazopyrine, un par des cortico?des et un par la colchicine. Apr¡§¡§s un suivi moyen de 16 mois (5-30 mois), l?¡¥¡§|volution a ¡§|t¡§| marqu¡§|e par l?¡¥installation d?¡¥une insuffisance r¡§|nale terminale dans 1 cas, l?¡¥am¡§|lioration de la fonction r¡§|nale dans 1 cas et le maintien d?¡¥une fonction r¡§|nale normale dans 1 cas. Chez aucun des patients il n?¡¥y a eu r¡§|mission du syndrome n¡§|phrotique. La r¡§|ponse de l?¡¥amylose r¡§|nale au traitement de la colite inflammatoire chronique est variable. Les cortico?des et la colchicine ont permis de stabiliser la fonction r¡§|nale chez 2 des patients mais sans r¡§|mission du syndrome n¡§|phrotique.

Commentaires

L?¡¥amylose AA compliquant les maladies inflammatoires intestinales est rare. L?¡¥indication de la colchicine m¡§|rite d?¡¥¡§otre discut¡§|e, d?¡¥autant plus que le traitement de la maladie causale ne permet pas, dans la majorit¡§| des cas, la r¡§|mission de l?¡¥amylose dont le pronostic est d¡§|termin¡§| par l?¡¥atteinte r¡§|nale.

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