文摘
Les traitements antibiotiques sont largement utilisés en dermatologie et en pneumologie dans les infections bactériennes. Bien que les troubles gastro-intestinaux à type de vomissements, diarrhée et de colites pseudomembraneuses sont des effets secondaires fréquemment décrits suite à la prise de pristinamycine. Les vascularites cutanées induites par cet antibiotique sont rarement rapportées. Nous avons observé un nouveau cas de vascularite leucocytoclasique chez un patient diabétique de 63 ans. Il présentait des lésions cutanées purpuriques, vésiculo-bulleuses et nécrotiques par endroits touchant surtout les deux membres inférieurs. Il était traité pour une dermite érysipélatoïde sur un ulcère de jambe par la pristinamycine (Pyostacine®) à raison de deux grammes par jours. Il a eu apparition des manifestations cutanées sept jours après le début du traitement par l’antibiotique suscité. L’évolution a été favorable avec disparition presque totale des lésions trois semaines après la suppression du médicament incriminé (pristinamycine). L’imputabilité de ce médicament a été très nette dans la mesure où le patient ne prenait aucune autre thérapeutique. Compte tenu de la large prescription de cet antibiotique, la pharmacovigilance ne doit jamais se relâcher.