Évaluation de l’apport de la scintigraphie à la méta-iodo-benzyl-guanidine (MIBG) dans le bilan d’extension initial de neuroblastome chez l’enfant

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• 作者：S. Melki¹ ; ^{sf.melki@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; R. Sfar² ; I. Ouaz² ; M. Ben Fredj¹ ; I. Chabchoub³ ; H. Charfi² ; A. Ezzine¹ ; K. Chatti² ; S. Ajmi² ; M. Guezguez²
• 关键词：123I-mIBG ; Scintigraphie ; Mé ; tastases
• 刊名：Médecine Nucléaire
• 出版年：2016
• 出版时间：May 2016
• 年：2016
• 卷：40
• 期：3
• 页码：198
• 全文大小：200 K

文摘

Le neuroblastome est une tumeur maligne du système nerveux sympathique périphérique. C’est la tumeur pédiatrique solide extracrânienne la plus fréquente, qui représente environ 8 à 10 % des cancers de l’enfant. La scintigraphie à la MIBG est une technique d’imagerie non invasive qui permet d’évaluer grâce à un seul examen la totalité de l’extension tumorale.

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 36 enfants atteints de neuroblastome, traités et suivis au service de carcinologie médicale du CHU Farhat Hached de Sousse et qui ont bénéficié, dans le cadre de bilan d’extension initiale à la recherche de localisation secondaire, d’une scintigraphie soit à la 131I-MIBG, soit à la 123I-MIBG, dans le service de médecine nucléaire du CHU Sahloul de Sousse, au cours de la période allant du 1997 au 2014.

Résultats

L’examen scintigraphique a permis de détecter la tumeur primitive, dont les localisations étaient abdominales dans 84,3 %, thoraciques dans 12,5 % et cervicales dans 3,2 %. La scintigraphie à la MIBG a mis en évidence des métastases à distance dans 19 cas (52,8 %) : osseuses dans 9 cas dont 3 diagnostiquées par les radiographies de squelette et/ou la TDM, hépatiques dans 7 cas dont 6 diagnostiquées par l’échographie et/ou la TDM, ganglionnaires dans 4 cas dont 3 diagnostiquées par l’échographie et/ou la TDM, pulmonaires dans 2 cas qui n’étaient pas diagnostiquées par la TDM et/ou l’IRM et cérébrales dans 2 cas.

Conclusions

La scintigraphie à la MIBG est un examen simple et non invasif qui présente une excellente sensibilité et une grande spécificité dans le cadre de bilan d’extension de neuroblastome chez l’enfant.