Pneumopathie infiltrante diffuse et cancer du pancréas : présentation de trois cas

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• 作者：Adeline Heraudeau¹ ; ^{adelineheraudeau@yahoo.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Charles Ricordel¹ ; Alexandre Salé ; ¹ ; Mathieu Lé ; derlin² ; Mallorie Kerjouan¹ ; Bertrand De Latour³ ; Francisco Llamas-Guttierez⁴ ; Benoî ; t Desrues¹ ; Sté ; phane Jouneau¹ ; ⁵
• 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
• 出版年：2016
• 出版时间：May 2016
• 年：2016
• 卷：33
• 期：5
• 页码：417
• 全文大小：43 K

文摘

Le cancer du pancréas est une néoplasie souvent diagnostiquée au stade métastatique et au pronostic sombre. Les lésions secondaires pulmonaires, pléiomorphes, sont souvent présentes au diagnostic et peuvent faire découvrir une maladie par ailleurs asymptomatique.

Observations

Nous rapportons une série rétrospective de trois patientes, âgées de 32 à 74 ans, qui présentaient des images de pneumopathie interstitielle diffuse (PID) ayant conduit au diagnostic de métastases pulmonaires de cancer du pancréas. Pour la première patiente, une sarcoïdose avait été évoquée devant son jeune âge et la négativité des prélèvements écho-endoscopiques digestifs répétés. La deuxième présentait de multiples nodules pulmonaires excavés et un tableau de compression médullaire a conduit à l’obtention rapide du diagnostic anatomopathologique sur les lésions osseuses. Pour la troisième, le terrain de polyarthrite rhumatoïde et l’absence de symptomatologie abdominale faisait rechercher une atteinte en rapport avec son rhumatisme inflammatoire. L’anatomopathologie, sur biopsies pulmonaires pour deux patientes a permis de redresser le diagnostic.

Conclusion

Devant une PID atypique le recours à des prélèvements invasifs doit être rapide afin de ne pas retarder un diagnostic de cancer, notamment pancréatique.