Un modo de ayudar al «Sr. Minotauro» y a la «Sra. Ariadna» a salir del laberinto de la multimorbilidad: los «problemas maestros»

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• 作者：J.L. Turabiá ; n^a ; ^{jturabianf@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; B. Pé ; rez Franco^b
• 关键词：Educació ; n mé ; dica ; Investigació ; n cualitativa ; Medicina Familiar y Comunitaria ; Metá ; fora ; Multimorbilidad ; Planificació ; n de atenció ; n al paciente
• 刊名：SEMERGEN - Medicina de Familia
• 出版年：2016
• 出版时间：January-February 2016
• 年：2016
• 卷：42
• 期：1
• 页码：38-48
• 全文大小：1250 K

文摘

La multimorbilidad parece «infinita» y así no es operativa para tomar decisiones útiles. Presentamos un nuevo concepto: los «problemas maestros», como método cualitativo para facilitar la salida de este laberinto. Para la enseñanza de este concepto se han usado metáforas basadas en el mundo del arte. Estos «problemas maestros» generalmente permanecen ocultos y solo pueden «desvelarse» entre los intersticios de la multimorbilidad, al fijarnos en los detalles del sistema que define el problema. Un problema con «energía» o «problema maestro» es complejo, múltiple y dramático o teatral –todas las cosas de la historia clínica nos hacen mirar hacia ese punto determinado–; es el que nos da un golpe en la boca del estómago, el que hace que nos lata más rápido el corazón, el que nos conmueve a muchos niveles, el que tiene una gran «densidad de emociones», elementos humanos, símbolos sociales, y nos abre soluciones en un paciente.