Nous avons inclus des dossiers anonymisés sur la période 2000–2010 au sein d’un inter région français de 4 centres hospitalo-universitaires. Les critères d’inclusion étaient : un contentieux concernant l’orthopédie et la traumatologie, provenant d’un CHU de l’inter région, chez des patients majeurs, avec un dossier conclu au moment de l’analyse. Pour chaque dossier, le motif de plainte, le mode de recours (CRCI, TA, DI), les données épidémiologiques, l’articulation concernée, le type intervention (traumatologie ou non), les conséquences socioéconomiques, le délai de retour à l’emploi ont été analysés en strate selon la méthode de Reason. L’analyse statistique a été réalisée par test binomial exact.
L’âge moyen des plaignants était de 46 ans, 58 % était des hommes. La durée moyenne de la procédure était de 28,16 mois. Vingt-huit pour cent des dossiers concernaient au moins deux modes de recours. Soixante pour cent des dossiers concernaient la traumatologie, dans 85 % des cas les patients ont été repris chirurgicalement et 54 % des dossiers concernaient des sepsis. Dans 42 % des dossiers, il était retrouvé un défaut de qualité dans la relation patient–soignant. Vingt-huit pour cent des patients ont reçu une indemnisation financière de 48 078 euros en moyenne.
La gestion des contentieux fait partie de notre activité professionnelle. La mise en lumière des différentes causes et mécanismes conduisant à ces procédures devrait nous permettre de prévenir ces recours.