Étude comparative multicentrique du TDA réalisé en technique microplaque QWALYS® versus microfiltration
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文摘
L’objectif est d’évaluer le test direct à l’antiglobuline (TDA) avec la technologie EMT® sur automate QWALYS® (DIAGAST) et de comparer les résultats obtenus avec ceux des automates en filtration (WADIANA®, SWING®, INNOVA®).

Pour cette étude, nous avons utilisé des échantillons de patients et les réactifs fournisseurs.

Huit cent quatre-vingt-trois TDA ont été réalisés :

– 734 sont concordants :

 – les intensités des réactions positives sont cohérentes pour les 2 techniques,

 – parmi les 109 TDA positifs en IgG dans les 2 techniques, 30 élutions ont été faites : 8 sont négatives, 15 positives sans spécificité, 1 révèle un anti-RH3 + JK1, 6 révèlent des anticorps passifs d’origine maternelle (anti-A, anti-B, anti-RH1) ;

– 43 sont négatifs en filtration et positifs sur QWALYS® dont 34 positifs en IgG, 2 en IgG + C3d, 7en C3d ;

– 91 sont négatifs sur QWALYS®, et positifs en filtration dont 87 positifs en IgG, 1 en IgG + C3d et 3 en C3d ;

– 15 sont positifs en filtration et sur QWALYS® mais pas avec la même antiglobuline.

Parmi les 87 positifs en IgG filtration uniquement :

– les intensités réactionnelles vont de (±) à 3+ : 32 (±), 47 (1+), 6 (2+), 2 (3+) ;

– 64 élutions directes ont été réalisés : 60 sont négatives, 3 positives sans spécificité, 1 positive auto-anti-RH5.

Parmi les 34 positifs en IgG sur QWALYS® uniquement :

– les intensités réactionnelles vont de (±) à 3+ : 14 (±), 8 (1+), 6 (2+), 6 (3+) ;

– 6 élutions ont été réalisées : 1 est négative, 5 révèlent un anti-RH1 passif d’origine maternelle. En conclusion, il semble exister un manque de spécificité pour la méthode filtration, et pour la méthode microplaque EMT® sur QWALYS® une meilleure sensibilité pour la détection des anticorps passifs d’origine maternelle.

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