Recidivas y segundos tumores en el cáncer de pulmón de larga supervivencia

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• 作者：Julio Sá ; nchez de Cos Escuí ; n ; ^{juli1949@separ.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; David P. Rodrí ; guez L&oacute ; pez ; Isabel Utrabo Delgado ; Rocí ; o Gallego Domí ; nguez ; M. Agustí ; n Sojo Gonzá ; lez ; Manuel Herná ; ndez Valle
• 关键词：Cá ; ncer de pulm&oacute ; n ; Recidivas ; Segundos tumores primarios
• 刊名：Archivos de Bronconeumología
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：52
• 期：4
• 页码：183-188
• 全文大小：457 K

文摘

Al mejorar la supervivencia del cáncer, la presencia de tumores múltiples en un paciente es cada vez más frecuente. El objetivo del estudio ha sido analizar la evolución a largo plazo, especialmente las posibles recidivas y segundos tumores primarios, en pacientes con cáncer de pulmón (CP) y supervivencia ≥ 3 años.

Material y métodos

Estudio retrospectivo de 1.769 pacientes con CP. Se incluyen 218 (136 tratados con cirugía y 82 con otros tratamientos) con supervivencia global ≥ 3 años, de cualquier estirpe y seguidos durante un período entre 5 y 23 años. Se registró la evolución del CP y las enfermedades intercurrentes.

Resultados

Un total de 65 presentaron recidiva del tumor, de los cuales el 60,9% apareció en los 3 primeros años; 26 desarrollaron segundos primarios pulmonares (84,6% después de 5 años) y 24, 2 o más segundos extrapulmonares (66,6% después de 5 años), la mayoría relacionados con el tabaco. La incidencia de segundos primarios fue superior a la incidencia esperable de cáncer en población general de similar edad y género.

Conclusión

El efecto carcinogénico múltiple del tabaco persiste y se manifiesta en diversos órganos después de pasados 5 años tras el diagnóstico de CP, incluso en pacientes que han tenido una larga supervivencia. Después de 5 años, un segundo tumor es más probable que una recidiva del primero y el pulmón es el órgano con mayor probabilidad de desarrollar un segundo tumor.