- 作者：Irma Amparo Ospina-Galeano ; irmaospinagaleano@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author ; José ; Medina-Polo ; Susana de la Rosa-Kerhmann ; Felipe Villacampa-Aubá ; Felix Guerrero-Ramos ; Juan Bautista Passas-Martí ; nez
- 关键词：Onabotulinumtoxina A ; Vejiga hiperactiva idiopá ; tica ; Incontinencia urinaria ; Contracció ; n involuntaria del detrusor ; Pará ; metros urodiná ; micos ; Anticoliné ; rgicos
- 刊名：Urología Colombiana
- 出版年：2016
- 出版时间：January-April 2016
- 年：2016
- 卷：25
- 期：1
- 页码：10-15
- 全文大小：582 K
Material y métodos
Se realizó un estudio observacional, prospectivo, abierto en un único centro entre 2008 y 2013, en pacientes consecutivos con vejiga hiperactiva idiopática con falta de eficacia o intolerancia a los anticolinérgicos.
Resultados
Las 73 pacientes fueron mujeres con edad de 58,9 ± 12,9 años. Se administraron 100 y 200 unidades de toxina en 89 y 5 casos, respectivamente. Diecinueve pacientes recibieron una segunda inyección, 8 pacientes 3 inyecciones y un paciente 4. Clínicamente se observó que inicialmente un 98% de las pacientes tenían incontinencia urinaria de urgencia y después del tratamiento solo un 42%; el número de absorbentes por día, pasó de 2,8 al inicio a 0,5 después del tratamiento. Respecto a los parámetros urodinámicos, el volumen del primer deseo miccional mejoró de 97 ± 63 ml a 139 ± 81 ml. Se obtuvieron resultados similares en capacidad cistométrica y el volumen de la primera contracción involuntaria del detrusor. Una paciente tuvo urocultivo positivo, resolviéndose con un régimen de antibiótico oral convencional. El cateterismo intermitente fue necesario en 5 pacientes durante la primera semana.
Conclusiones
Las inyecciones de onabotulinumtoxina A mejoraron significativamente no solo los síntomas clínicos, sino también los parámetros urodinámicos en pacientes con vejiga hiperactiva idiopática inadecuadamente manejados con anticolinérgicos. Esta es una técnica simple, con efectos adversos mínimos y generalmente bien tolerada.