Tiotropium + olodaterol améliore la fonction respiratoire versus fluticasone + salmétérol indépendamment de l’utilisation préalable de bronchodilatateurs
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文摘
L’étude Energito® a démontré une amélioration supérieure de la fonction respiratoire avec l’association anticholinergique de longue durée d’action (LAMA) tiotropium + β2-agoniste de longue durée d’action (LABA) olodaterol (T + O) versus l’association corticostéroïde inhalée (CSI) fluticasone + LABA salmétérol (F + S) chez les patients atteints de BPCO.ObjectifÉtudier si l’amélioration apportée par l’association T + O par rapport à F + S sur la fonction respiratoire s’opère indépendamment de la prise préalable de CSI, LAMA ou LABA dans l’étude Energito® (Fig. 1).MéthodesDans l’étude Energito® (1237,11, NCT01969721 ; phase IIIb, randomisée en double aveugle et double placébo, crossover avec 4 phases thérapeutiques), les patients atteints de BPCO modérée à sévère ont reçu T + O 2,5/5 ou 5/5 μg une fois par jour ou F + S 250/50 ou 500/50 μg 2 fois par jour pendant 6 semaines. Une analyse post hoc a évalué le VEMS ASC 0–12 h et ASC 0–24 h chez les patients traités avec ou sans LAMA, LABA ou CSI préalablement à l’inclusion. Fig. 1 représente les résultats T + O 5/5 ug vs deux dosages de F + S.RésultatsDeux cent vingt-neuf patients ont été inclus et pris en charge : 123 recevaient préalablement un LAMA, 141 un LABA, 109 un CSI. Comparé à F + S, T + O a amélioré significativement le VEMS ASC 0–12 h et ASC 0–24 h chez tous les patients, indépendamment du traitement préalable au LAMA, LABA ou CSI + O a amélioré significativement le VEMS ASC 0–12 h et ASC 0–24 h chez tous les patients, indépendamment du traitement préalable au LAMA, LABA ou CSI versus F + S.ConclusionDans l’étude Energito®, les patients atteints de BPCO modérée ou sévère améliorent leur fonction pulmonaire avec T + O versus F + S quel que soit le traitement préalable. T + O semble améliorer la fonction respiratoire rapidement après l’initiation du traitement.FinancementBoehringer Ingelheim.

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