文摘
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R¨¦sum¨¦
Les objectifs de cette ¨¦tude men¨¦e par la Soci¨¦t¨¦ fran?aise de m¨¦decine g¨¦n¨¦rale sur la base de donn¨¦es recueillies par des m¨¦decins g¨¦n¨¦ralistes participant ¨¤ l¡¯observatoire de m¨¦decine g¨¦n¨¦rale ¨¦taient de d¨¦finir la part des antalgiques de paliers?II dans les prescriptions r¨¦alis¨¦es en m¨¦decine g¨¦n¨¦rale de 2007?¨¤ 2009?et de d¨¦crire les pathologies motivant leur prescription ainsi que leur contexte de prescription (age des patients, pathologies et traitements associ¨¦s). Dans le contexte europ¨¦en de projet de retrait des sp¨¦cialit¨¦s contenant l¡¯association parac¨¦tamol/dextropropoxyph¨¨ne, cette ¨¦tude a ¨¦galement permis d¡¯¨¦valuer les r¨¦percussions de ce projet sur les prescriptions de ces sp¨¦cialit¨¦s. Au total, 21?007?patients ont b¨¦n¨¦fici¨¦ de la prescription d¡¯un antalgique de palier?II au cours de 55?228?visites/consultations pendant lesquelles 167?617?diagnostics ont ¨¦t¨¦ pos¨¦s, dont 62?623?comportaient une composante douloureuse. Les r¨¦sultats indiquent une utilisation majoritaire des antalgiques de palier?II chez les patients ag¨¦s de plus de 40?ans pr¨¦sentant des pathologies d¡¯ordre musculo-squelettiques (lombalgie et arthropathie-p¨¦riarthropathie) et rhumatologiques (arthrose) ¨¦voluant sur un mode le plus souvent chronique. Bien que le projet de retrait de l¡¯association parac¨¦tamol/dextropropoxyph¨¨ne ait entra?n¨¦ une diminution (?2,6? % ) de la prescription de cette association, celle-ci reste l¡¯antalgique de palier?II le plus prescrit. Cette diminution s¡¯est faite au profit des autres produits de la classe des paliers?II, notamment les associations parac¨¦tamol/cod¨¦ine (+5,1? % ) et parac¨¦tamol/tramadol (+4,6? % ) ainsi que dans une moindre mesure au profit du tramadol seul (+1,3? % ) et de la lamaline (+1,3? % ).