Obesidad en escolares de M¨¦rida, Venezuela: asociaci¨®n con factores de riesgo cardiovascular
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Objetivo

Investigar la frecuencia de obesidad y factores de riesgo cardiovascular asociados a ella en escolares de nuestra ciudad, dada su influencia en el desarrollo de arteriosclerosis.

M¨¦todos

Se estudi¨® una muestra representativa de escolares cursantes del segundo grado, conformada por 370 ni?os, de 7,82 ¡À 0,62 a?os (el 47,8 % mujeres y el 52,2 % varones; el 52,4 % proveniente de institutos p¨²blicos y el 47,6 % , de privados). Se aplicaron encuestas y se realizaron las medidas antropom¨¦tricas, la toma de presi¨®n arterial (PA) y la determinaci¨®n de la glucemia y el lipidograma en sangre capilar.

Resultados

El 9,7 % (36 escolares) present¨® obesidad y el 13,8 % , sobrepeso. No hubo diferencias en cuanto a sexo o plantel educativo. Se observ¨® obesidad abdominal en el 69,4 % (p < 0,0001), PA normal-alta (percentil 90-97) en el 27,8 % (p < 0,0001), dislipemia en el 66,7 % (p < 0,05) y s¨ªndrome metab¨®lico (SM) en el 38,9 % (p < 0,0001) de los ni?os obesos, frente al 1,3, el 5,1, el 48,9 y el 0,4 % de los ni?os en normopeso, respectivamente. La hiperglucemia en ayunas no se encontr¨® asociada a la obesidad. No hubo casos de hipertensi¨®n arterial ni de diabetes mellitus. La probabilidad de presentar PA normal-alta en el obeso fue 6,3 veces mayor que en el no obeso (riesgo relativo indirecto u odds ratio); la de dislipemia fue 2,2 veces mayor; la de obesidad abdominal, 60,9 veces mayor y la de SM, 70,2 veces mayor. Hubo correlaci¨®n positiva y significativa entre la circunferencia abdominal y el ¨ªndice de masa corporal con la PA y con los ¨ªndices aterog¨¦nicos triglic¨¦ridos/colesterol de las lipoprote¨ªnas de alta densidad (cHDL), colesterol total/cHDL y colesterol de las lipoprote¨ªnas de baja densidad/cHDL (p = 0,0001).

Conclusiones

En la ciudad de M¨¦rida, Venezuela, respecto a ciudades de otros pa¨ªses, hay una prevalencia intermedia de sobrepeso y obesidad en escolares. La alta frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en los obesos y su correlaci¨®n positiva con la adiposidad enfatizan la necesidad de implementar estrategias poblacionales para su prevenci¨®n en la edad infantil.

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