文摘
Le traitement d’une ostéoporose au cours de la sarcoïdose, qu’elle soit ou non cortico-induite n’est pas consensuel.MéthodesNous rapportons ici la première série de 4 patients atteints d’une sarcoïdose histologiquement documentée et traités par tériparatide pour une ostéoporose sévère avec cascade fracturaire vertébrale. À l’instauration du tériparatide, 1 patient recevait 10 mg d’équivalent prednisone par jour, un autre était sous corticothérapie à doses décroissantes et 2 patients n’avaient jamais reçu de corticothérapie.RésultatsChez ces 4 patients, le tériparatide a permis de stopper la cascade fracturaire y compris chez les 2 patients qui bénéficiaient d’une corticothérapie au long cours. Aucun des patients n’a développé d’hypercalcémie. Durant le traitement par tériparatide, 3 patients ont rapporté une poussée ou une complication de sarcoïdose. Seul le patient qui recevait une dose stable de corticoïdes n’a présenté aucun évènement indésirable. Avant l’instauration du tériparatide, la sarcoïdose était bien contrôlée chez ces 3 patients depuis plusieurs années.ConclusionsMême si l’implication du tériparatide n’est pas clairement démontrée, la survenue d’effets indésirables chez 3 des 4 patients de cette petite série incite à une utilisation prudente chez les patients atteints de sarcoïdose.