Organisation française de la radiothérapie pédiatrique : résultats d’une enquête du comité radiothérapie de la Société française des cancers de l’enfant (SFCE)

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• 作者：C. Demoor-Goldschmidt^a ; ^b ; ^{charlotte.demoor@inserm.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; L. Claude^c ; C. Carrie^c ; S. Bolle^d ; S. Helfre^e ; C. Alapetite^e ; A. Jouin^f ; L. Padovani^g ; A. Ducassou^h ; C. Vigneronⁱ ; &Eacute ; . Le Pris&eacute ; ^j ; A. Huchet^k ; D. Stefan^l ; C. Kerr^m ; T.-D. Nguyenⁿ ; G. Truc^o ; S. Chapet^p ; P.-Y. Bondiau^q ; B. Coche^f ; X. Muracciole^g ; A. Laprie^h ; G. Noë ; lⁱ ; J. Leseur^j ; J.-L. Habrand^l ; H. Potetⁿ ; A. Ruffier^p ; S. Supiot^a ; M.-A. Mah&eacute ; ^a ; V. Bernierⁱ
• 关键词：Radioth&eacute ; rapie ; P&eacute ; diatrie ; Oncologie p&eacute ; diatrique ; Adolescent ; Anesth&eacute ; sie ; Irradiation corporelle en totalit&eacute
• 刊名：Cancer Radiotherapie
• 出版年：2016
• 出版时间：July 2016
• 年：2016
• 卷：20
• 期：5
• 页码：395-399
• 全文大小：512 K

文摘

La radiothérapie est en pédiatrie une indication rare, avec 800 à 900 enfants pris en charge par an en France. Les cancers de l’enfant représentent environ 1 % des cancers en France et pour la moitié, surviennent avant l’âge de 5 ans. La radiothérapie pédiatrique nécessite des moyens adaptés, des locaux, du temps et une formation spécifique. En France, en 2015, 18 centres sont accrédités par l’Institut national du cancer (INCa) pour cette activité.

Matériel et méthodes

Enquête menée en février 2015 sur la prise en charge des enfants (de 0 à 18 ans) dans les services de radiothérapie en France. L’enquête a été adressée aux oncologues radiothérapeutes concernés des 17 centres. Les questions concernaient l’aspect qualitatif et quantitatif, les aspects médicaux et organisationnels, ainsi que la place des manipulateurs dans la gestion de cette activité.

Résultats

Dix-sept centres ont répondu. En 2014, 889 enfants de moins de 18 ans ont été pris en charge Les services de radiothérapie sont en lien avec un à quatre services d’oncologie pédiatrique. Pour ce qui concerne l’accès aux anesthésies générales, trois centres effectuent un à sept traitement(s) sous anesthésie par an, trois centres de huit à dix, trois de dix à 24 et neuf centres sur 17 pratiquent des techniques d’hypnose. Sur le plan des ressources humaines, en 2015, 29 oncologues radiothérapeutes avaient une activité de radiothérapie pédiatrique. La place de manipulateurs investis est croissante et des formations spécifiques sont souhaitées. Concernant la préparation du traitement et le traitement, 13 centres ont des contentions spécifiques pédiatriques, 14 centres sur 16 ont recours à la radiothérapie avec modulation d’intensité si la dosimétrie est plus satisfaisante, dont 11 régulièrement pour les irradiations craniospinales. La radiothérapie des zones mobiles avec asservissement respiratoire ou en hypofractionnement est peu développée.

Conclusion

La radiothérapie pédiatrique est une activité spécifique nécessitant une gestion dédiée, tant au plan humain qu’organisationnel et médicoscientifique.