Significado pron¨®stico de los valores de hemoglobina en pacientes con insuficiencia card¨ªaca
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Introducci¨®n y objetivos

Evaluar el valor pron¨®stico de las concentraciones de hemoglobina (Hb) en relaci¨®n con la mortalidad y con los ingresos hospitalarios por insuficiencia card¨ªaca (IC) al a?o de la primera visita a la Unidad de IC.

Pacientes y m¨¦todo

Conocemos la situaci¨®n vital y los ingresos por IC al a?o en 337 pacientes admitidos entre agosto de 2001 y marzo de 2003. Las concentraciones de Hb se recogieron en la primera visita.

Resultados

Fallecieron 28 (8 % ) pacientes y hubo 158 ingresos por IC en 66 pacientes. Los valores de Hb se asociaron con la mortalidad a 1 a?o (pacientes vivos, 13,0 ¡À 1,7 g/dl; pacientes fallecidos, 11,6 ¡À 1,7 g/dl; p < 0,001) y con la necesidad de ingresar por IC (pacientes sin ingresos, 13,1 ¡À 1,7 g/dl; pacientes con al menos un ingreso, 12,2 ¡À 1,7 g/dl; p < 0,001). En el an¨¢lisis multivariable, los valores de Hb mantuvieron la significaci¨®n estad¨ªstica. Definida la anemia como Hb < 12 g/dl, el 30 % de los pacientes estaba an¨¦mico. La mortalidad al a?o fue del 17 % en los pacientes an¨¦micos y del 5 % en el grupo sin anemia (p < 0,001). El 31 % de los pacientes con anemia tuvo al menos un ingreso hospitalario por IC, mientras que s¨®lo el 15 % de los pacientes no an¨¦micos precis¨® ingresar (p = 0,001).

Conclusiones

Los valores de Hb se asocian inversamente con la mortalidad y los ingresos por IC en el primer a?o de seguimiento. La prevalencia de anemia en nuestra poblaci¨®n con IC es elevada y tiene valor pron¨®stico independiente.

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