Incidencia, mortalidad y prevalencia de enfermedad renal crónica terminal en la región del Bajo Lempa, El Salvador: 10 años de registro comunitario

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• 作者：Ramó ; n Garcí ; a-Trabanino^a ; ^b ; ^{rgt@anhaes.org" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Carolina Herná ; ndez^b ; ^c ; Adriá ; n Rosa^b ; ^d ; Jesú ; s Domí ; nguez Alonso^b ; ^e ; en nombre del Fondo Social de Emergencia para la Salud (FSES) del cantó ; n Tierra Blanca ; departamento de Usulutá ; n ; El Salvador
• 关键词：Bajo Lempa ; El Salvador ; Enfermedad renal cró ; nica ; Enfermedad renal cró ; nica terminal ; Incidencia ; Mortalidad ; Nefropatí ; a mesoamericana ; Prevalencia ; Tratamiento sustitutivo renal
• 刊名：Nefrología
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：36
• 期：5
• 页码：517-522
• 全文大小：458 K

文摘

El Bajo Lempa es una región rural costera pobre de El Salvador afectada por la epidemia de enfermedad renal crónica (ERC) denominada nefropatía mesoamericana. La organización local comunitaria Fondo Social de Emergencia para la salud (FSES) colabora contra la epidemia en 42 comunidades de la región (19.223 habitantes; edad promedio 26,7 años; 48,5% masculino; 40,2% < 18 años).

Objetivos

Reportar tasas anuales de incidencia de ERC terminal (ERCT) y de mortalidad de pacientes en estas comunidades durante 10 años (2004-2013), más la prevalencia de pacientes en tratamiento sustitutivo renal (TSR) al 31 de diciembre del 2013.

Métodos

El FSES registró casos nuevos de ERCT, sus antecedentes básicos, la modalidad de TSR recibida y sus fallecimientos.

Resultados

Registramos 271 nuevos casos de ERCT (promedio anual 27,1; 89% masculino; edad promedio 55,6 años; 4 < 18 años). Tasa de incidencia de ERCT anual promedio: 1.409,8 por millón de población (pmp). Un 66% no reportaba diabetes ni hipertensión. Recibieron TSR 94 (34,7%) pacientes: 58 en el Ministerio de Salud, 26 en servicios privados, 9 en la seguridad social y uno en la sanidad militar. Fallecieron 246 (promedio anual 24,6; 89,4% masculino; edad promedio 56,1 años; 92,3% en su domicilio). Tasa de mortalidad anual promedio: 128/100.000 habitantes. Prevalencia de pacientes en TSR al 2013: 1.300,5 pmp (N = 25; 84% masculino; edad promedio 51 años).

Conclusiones

En esta región la incidencia de ERCT es elevada. Pocos reciben TSR. La mortalidad es alta, aun con TSR. Son mayormente varones adultos (9:1). Los determinantes sociales inciden en la alta mortalidad.