Cette xe9;tude porte sur les sxe9;rums de 130 patients atteints de myosites primitives et de 39 patients atteints de myosites prxe9;sents dans des syndromes « de chevauchement » comprenant la sclxe9;rodermie systxe9;mique (13), la polyarthrite rhumatoxef;de (12), le lupus xe9;rythxe9;mateux systxe9;mique (cinq) et le syndrome de Goujerot-Sjögren (neuf) ont xe9;txe9; xe9;tudixe9;s. Les anticorps antinuclxe9;aires, les anticorps associxe9;s xe0; la sclxe9;rodermie (anti-centromxe8;re, anti-topoisomxe9;rase I), les anti-Jo-1, anti-PL-7, anti-PL-12, anti-Mi-2, anti-SRP et anti-PM-Scl, anti-Ku, anti-SS-A, anti-SS-B, anti-U1snRNP. Les rxe9;sultats ont xe9;txe9; corrxe9;lxe9;s aux signes cliniques, xe0; l’xe9;volution de la maladie et xe0; la rxe9;ponse au traitement chez les patients souffrant de myosites de chevauchement en comparaison aux patients atteints de myosites primitives.
Une autre connectivite xe9;tait prxe9;sente chez 23,1 % des patients. Des anticorps associxe9;s aux myosites ont xe9;txe9; retrouvxe9;s chez 8,5 % des patients atteints apparemment de myosites primitives, permettant de reclasser 11 patients de la cohorte diagnostiquxe9;s myosites primitives (23 % vs 29,6 % ), en myosites de « chevauchement » selon les nouveaux critxe8;res de classification diagnostique. La polymyosite xe9;tait la forme la plus frxe9;quente des myosites « de chevauchement » (87,2 % ), tandis que la sclxe9;rodermie xe9;tait la connectivite la plus frxe9;quemment associxe9;e (33,3 % ). Les ANA xe9;taient positifs chez 25,4 % des myosites primitives et chez 61,5 % des myosites « de chevauchement ». Dans l’ensemble, 39,6 % des patients avec myosites (n = 67) avaient des auto-anticorps, les plus frxe9;quents xe9;tant les anticorps anti-Jo-1 (18,3 % ) corrxe9;lxe9;s xe0; une xe9;volution polycyclique de la maladie.
La prise en compte des anticorps spxe9;cifiques des myosites et des anticorps associxe9;s aux myosites dans les nouveaux critxe8;res diagnostiques des myopathies inflammatoires est trxe8;s importante. Elle permet d’affiner la classification des myosites et de proposer des thxe9;rapeutiques spxe9;cifiques en fonction du type de myosite.