Uma comparação das diferentes densidades das soluções de levobupivacaína para raquianestesia unilateral
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文摘
Comparar as características do bloqueio e os efeitos clínicos da adição de dextrose às soluções de levobupivacaína em diferentes concentrações para proporcionar raquianestesia unilateral em cirurgia de extremidade inferior.

Métodos

r0010">Estudo prospectivo, randômico e duplo‐cego conduzido com 75 pacientes, estado físico ASA III, programados para artroplastia unilateral total do joelho. Os pacientes foram divididos em três grupos: no Grupo‐I, 60 mg de dextrose foram adicionados a 7,5 mg de levobupivacaína a 0,5%; no Grupo II, 80 mg e no Grupo III, 100 mg. A raquianestesia foi aplicada ao paciente posicionado em decúbito lateral, com o lado operado abaixo, e o paciente foi mantido em posição durante 10 minutos.

Resultados

r0015">O tempo para o bloqueio sensorial atingir o nível T12 foi mais lento no Grupo‐I do que nos grupos II e III (p < 0,05, p < 0,00). O tempo de recuperação total do bloqueio sensorial foi de 136 minutos no Grupo‐I, 154 minutos no Grupo‐II e 170 minutos no Grupo III. As diferenças foram estatisticamente significativas (p < 0,05). A média da duração do bloqueio motor foi de 88 minutos no Grupo‐I, 105 minutos no Grupo‐II e 139 minutos no Grupo‐III e as diferenças foram estatisticamente significativas (p < 0,05). O tempo de micção foi significativamente menor no Grupo‐I do que nos outros grupos (p < 0,00).

Conclusões

r0020">Os resultados do estudo mostraram que, junto com um aumento da densidade, a duração dos bloqueios sensorial e motor foi prolongada. Pode‐se concluir que uma concentração 30 mg mL−1 de dextrose adicionada a 7,5 mg de levobupivacaína é suficiente para proporcionar raquianestesia unilateral para artroscopia do joelho em regime ambulatorial.

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