文摘
Der Artikel beschreibt ein Modell einer erweiterten Psychotherapieplanung f¨¹r “schwierige Patienten” (“Patient” wird im Folgenden f¨¹r Patientin und Patient verwandt. In analoger Weise schlie?en “Therapeut”, “Behandler” usw. das entsprechende Femininum mit ein), zumeist Patienten mit Borderline- und psychotischen St?rungen. Ziel ist die Entwicklung eines psychotherapeutisch ausgerichteten Behandlungsmodells, das den individuellen Bed¨¹rfnissen des Patienten und des Kontextes, in dem der Patient lebt (z.B.Familie) entspricht.Kernst¨¹ck des Planungsprozesses sind diagnostisch/therapeutische Familiengespr?che, in denen psychoanalytische und systemische Konzeptualisierungen gemeinsam zur Anwendung kommen.Die Grundz¨¹ge dieser kontextorientierten Modellentwicklung werden dargestellt und mit einer Kasuistik veranschaulicht. Erste Ergebnisse einer Untersuchung der Therapieplanungen werden vorgestellt und die sich daraus ergebenden Fragestellungen diskutiert.