Verletzungen mit Hepatitis-C-Virus-kontaminierten Nadeln

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• 作者：A. Kubitschke ; C. Bader ; H.L. Tillmann ; M.P. Manns ; S. Kuhn and H. Wedemeyer
• 关键词：Hepatitis C ; Needle injury ; Seroconversion ; Medical personnel
• 刊名：Der Internist
• 出版年：2007
• 出版时间：October, 2007
• 年：2007
• 卷：48
• 期：10
• 页码：1165-1172
• 全文大小：358 KB
• 刊物类别：Medicine
• 刊物主题：Medicine & Public Health
  Cardiology
  General Practice and Family Medicine
  Internal Medicine
  Gastroenterology
  Hepatology
  Nephrology
  
• 出版者：Springer Berlin / Heidelberg
• ISSN：1432-1289

文摘

Das Risiko einer Serokonversion nach Verletzung mit Hepatitis-C-Virus (HCV)-kontaminierten Nadeln wird in der Literatur mit etwa 3% angegeben. Viele dieser Studien wurden in den frühen 90er-Jahren mit wenig sensitiven Methoden und kleinen Fallzahlen durchgeführt. Wir analysierten die Daten zu Nadelstichverletzungen an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH). Darüber hinaus identifizierten wir 22 publizierte Studien mit insgesamt 6.956 Verletzungen durch HCV-kontaminierte Nadeln. In den Jahren 2000 bis 2005 wurden an der MHH 1.431 berufliche Verletzungen gemeldet; 2/3 davon waren Nadelstichverletzungen. Bei 166 Verletzungen war der Indexpatient HCV-positiv. In keinem Fall ist es w?hrend der Nachbeobachtung zu einer HCV-Serokonversion gekommen. Die Analyse der publizierten Literatur ergab Serokonversionsraten zwischen 0 und 10,3% (Mittelwert 0,75%). In Europa war das Risiko für eine akute HCV-Infektion mit 0,42% geringer als in Ostasien (1,5%). Gr??ere Studienkohorten zeigten in der Regel eine deutlich geringere Serokonversionsinzidenz. Zusammenfassend ist das Risiko einer HCV-Infektion nach Nadelstichverletzung somit geringer als angenommen. Unterschiede in den weltweiten Serokonversionsraten sind evtl. durch genetische Faktoren einer natürlichen HCV-Resistenz erkl?rbar. Weiterführende Studien sollten neben der H?ufigkeit auch die Risikofaktoren akuter Hepatitiden analysieren.