Pr?vention kardiovaskul?rer Erkrankungen durch Blockade des Endocannabinoidsystems

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• 作者：Peter Bramlage ; Christoph Schindler ; Martin Thoenes ; Carsten P. Bramlage ; Wolfgang B?cking and Wilhelm Kirch
• 关键词：Schlüsselw?rter ; Mikroalbuminurie ; Myokardinfarkt ; Schlaganfall ; Tod ; Endocannabinoidsystem ; Rimonabant ; Abdominale Adipositas
• 刊名：Herz
• 出版年：2007
• 出版时间：October, 2007
• 年：2007
• 卷：32
• 期：7
• 页码：560-567
• 全文大小：429 KB
• 刊物类别：Medicine
• 刊物主题：Medicine & Public Health
  Cardiology
  
• 出版者：Urban & Vogel
• ISSN：1615-6692

文摘

Risikofaktoren für die Entwicklung kardiovaskul?rer Erkrankungen, insbesondere des akuten Myokardinfarkts, sind Nikotinabusus, übergewicht, wenig Bewegung, ungünstige Ern?hrung, erh?hter Blutdruck, erh?hte Blutglucose bzw. Diabetes mellitus und eine Dyslipid?mie. Wird ein Risiko für kardiovaskul?re Morbidit?t in den n?chsten 10 Jahren von 5% (nach dem SCORE-Score) oder für nichtt?dliche kardiovaskul?re Ereignisse von 20% (PROCAM-Score) überschritten oder liegt eine Gef??atherosklerose oder ein Diabetes mellitus Typ 2 vor, ist zur Pr?vention kardiovaskul?rer Erkrankungen der Einsatz einer (Poly-)Pharmakotherapie angezeigt, eine Lebensstil?nderung (Di?t, k?rperliche Bewegung) allein reicht zu diesem Zeitpunkt in der Regel nicht mehr aus. Eine neue Therapieoption, die eine Reihe kardiovaskul?rer Risikofaktoren gleichzeitig günstig beeinflusst, besteht in der Blockade des Endocannabinoidsystems. Für die Substanz Rimonabant wurde in klinischen Studien nicht nur eine Reduktion des K?rpergewichts bzw. des Taillenumfangs, sondern auch ein Anstieg des HDL-Cholesterins sowie eine Absenkung der Triglyzeride nachgewiesen. Darüber hinaus wurde auch eine Verminderung des HbA_1c bzw. der Nüchternglucose beobachtet. Einschlie?lich seiner nachgewiesenen Wirksamkeit in der Raucherentw?hnung beeinflusst Rimonabant damit vier der acht vom American College of Cardiology und von der American Heart Association genannten relevanten Risikofaktoren zur Pr?vention des akuten Myokardinfarkts. Ein umfangreiches klinisches Studienprogramm zur Erforschung von Rimonabant im Rahmen des kardiovaskul?ren Risikomanagements wird gegenw?rtig durchgeführt. Die Substanz wird im Allgemeinen gut vertragen (h?ufigste Nebenwirkung: übelkeit). Die bislang ver?ffentlichten Studienergebnisse zeigen ein gutes Vertr?glichkeitsprofil und sind vielversprechend im Hinblick auf den zukünftigen Stellenwert von Rimonabant im Rahmen des kardiovaskul?ren Risikomanagements.