文摘
Die Entwicklungen in der Herzschrittmacher- und ICD-Therapie in den letzten Jahren sind durch steigende Implantationszahlen (insbesondere bei ICD- und CRT-Systemen) und eine zunehmende Komplexit?t der Aggregate gekennzeichnet. Probleme ergeben sich aus der gro?en Anzahl notwendiger Nachkontrollen sowie in Bezug auf die Patientensicherheit und das Device-Management durch spezialisierte ?rzte. Die telemedizinische ¨¹berwachung kann hier L?sungsans?tze bieten. Die Hersteller haben praxistaugliche Systeml?sungen f¨¹r das Telemonitoring von Patienten mit Herzschrittmachern, ICDs und CRT-Systemen entwickelt. Die Systeme bestehen aus dem Implantat mit automatischer oder manueller Daten¨¹bertragung, einem Patientenmonitor mit Daten¨¹bertragung (Mobilfunk, Festnetz), dem Datenserver und der Datenpr?sentation (Internetplattform) f¨¹r den Arzt. In verschiedenen klinischen Studien wurde die Stabilit?t und Sicherheit der Daten¨¹bertragung nachgewiesen. Durch das telemedizinische Monitoring kann die ¨¹berwachung der Patienten (z. B. Patienten mit CRT-Systemen wegen chronischer Herzinsuffizienz) und das Arrhythmie-Management (z. B. bei Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern) verbessert werden. Das Telemonitoring macht auch eine Individualisierung der Nachkontrollintervalle m?glich, was zu einer Kostenersparnis f¨¹hrt. Die telemedizinische ¨¹berwachung von Patienten mit ICD- und CRT-Systemen er?ffnet neue M?glichkeiten zur vernetzten Nachsorge und umfassenden medizinischen Betreuung.