Aspergillose et sarco茂dose
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摘要
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lass="h3">R茅sum茅

lass="h4">Introduction

La sarco茂dose pulmonaire peut constituer un terrain favorable 脿 l鈥檌nfection aspergillaire. Nous en rapportons trois observations illustrant les modes de pr茅sentation et les risques 茅volutifs de cette association pathologique.

lass="h4">脡tat des connaissances

L鈥檃spergillose est la complication infectieuse la plus fr茅quente de la sarco茂dose. Elle survient dans les formes pulmonaires fibrosantes de sarco茂dose avec une incidence variable selon les s茅ries publi茅es (2 脿 12%). Ant茅rieurement d茅crite sous la forme d鈥檜n aspergillome, les cas pr茅sent茅s montrent qu鈥檌l s鈥檃git en fait plus souvent d鈥檜ne aspergillose chronique n茅crosante. La gravit茅 de cette complication tient au fait qu鈥檈lle risque d鈥檃cc茅l茅rer l鈥檌nstallation d鈥檜ne insuffisance respiratoire et de conduire au d茅c猫s par h茅moptysie massive. Nos observations montrent les limites du traitement m茅dical par les antifongiques et de l鈥檈mbolisation en cas d鈥檋茅moptysie, m锚me si ces moyens restent essentiels en raison des restrictions au recours 脿 la chirurgie.

lass="h4">Perspectives

L鈥檃rriv茅e de nouvelles mol茅cules antifongiques (voriconazole, posaconazole) devrait permettre d鈥櫭﹍aborer de nouvelles strat茅gies th茅rapeutiques.

lass="h4">Conclusion

L鈥檃spergillose est une complication fr茅quente de la sarco茂dose diffuse fibrosante qu鈥檌l est important de diagnostiquer pr茅cocement en raison de ses cons茅quences en terme de pronostic et de traitement.

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