Unit茅 de r茅茅ducation neurovasculaire聽: 茅tude d鈥檈fficacit茅, essai comparatif non randomis茅

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• 作者：S. Lefebvre^a ; ^d ; ^{docteur.lefebvre@free.fr} ; A. Tarall^b ; R. Mir^d ; M. Fleury^a ; A. Orosan^a ; N. Winisdoerffer^b ; A. Etienne^c ; A. Passadori^a
• 关键词：Unit&eacute ; de r&eacute ; &eacute ; ducation neurovasculaire ; Fili&egrave ; re ; Accident vasculaire c&eacute ; r&eacute ; bral ; Unit&eacute ; d&eacute ; di&eacute ; e
• 刊名：Journal de R茅adaptation M茅dicale ; Pratique et Formation en M茅decine Physique et de R茅adaptation
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca235_0242648X
• 类别：med
• 出版时间：March 2011
• 卷：31
• 期：1
• 页码：6-13
• 文件大小：257 K

摘要

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ass="h3">R茅sum茅

ass="h4">Introduction

L鈥檕rientation des patients vers une unit茅 d茅di茅e 脿 la pathologie neurovasculaire a d茅montr茅 son int茅r锚t en phase aigu毛. En post-aigu毛, la structuration en unit茅s d茅di茅es, notamment dans les services de MPR, est encore sujette 脿 controverse.

ass="h4">Objectifs

Nous avons compar茅 deux modalit茅s organisationnelles de prises en charge en r茅茅ducation neurovasculaire pour 茅tudier l鈥檌nt茅r锚t de mettre en 艙uvre une unit茅 d茅di茅e 脿 cette r茅茅ducation.

ass="h4">Mat茅riels et m茅thodes

Nous avons r茅alis茅 un essai comparatif non randomis茅聽: deux cohortes avec r茅partition temporelle, l鈥檜ne b茅n茅ficiant d鈥檜ne prise en soins en unit茅 de r茅茅ducation polyvalente, l鈥檃utre en unit茅 de r茅茅ducation neurovasculaire. Les crit猫res d鈥檃dmission et le programme de r茅茅ducation 茅taient inchang茅s pour les deux populations victimes de pathologie neurovasculaire. L鈥檃nalyse compare l鈥櫭﹙olution de l鈥檌ndice de Barthel (crit猫re principal) au d茅cours de l鈥檋ospitalisation.

ass="h4">R茅sultats et discussion

La prise en soins en unit茅 d茅di茅e 脿 la pathologie neurovasculaire en post-aigu毛 apporte un gain d鈥檈fficience聽: meilleure 茅volution de l鈥檌ndex de Barthel (p < 0,01) lors d鈥檜ne hospitalisation en unit茅 d茅di茅e et am茅lioration des marqueurs organisationnels.

ass="h4">Conclusion

Cet essai montre un gain fonctionnel pour le patient neurovasculaire (crit猫re principal) et une optimisation de toute la fili猫re (crit猫res secondaires organisationnels) en faveur de l鈥檜nit茅 d茅di茅e. La distribution contr么l茅e temporelle des cohortes limite notre 茅tude, mais d鈥檃utres travaux corroborent ces r茅sultats et laissent supposer qu鈥櫭?l鈥檌nstar de la phase aigu毛, l鈥檜nit茅 d茅di茅e en phase post-aigu毛 apporte un b茅n茅fice direct au patient mais aussi un b茅n茅fice indirect en optimisant le fonctionnement de la fili猫re.