Estudio experimental de la llamada fase de relajaci贸n isovolum茅trica del ventr铆culo izquierdo

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• 作者：Juan A. Cosí ; n Aguilar ; ^{hernandiz_amp@gva.es} ; Amparo Herná ; ndiz Martí ; nez ; M. Teresa Tuzó ; n Segarra ; Jaime Agü ; ero Ramó ; n-Llin ; Francisco Torrent-Guasp
• 关键词：Di&aacute ; stole ; Contractilidad ; Insuficiencia cardiaca
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：April 2009
• 卷：62
• 期：4
• 页码：392-399
• 文件大小：500 K

摘要

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Introducci贸n y objetivos

El llenado del ventr铆culo izquierdo se inicia con la fase de relajaci贸n isovolum茅trica ventricular. En la teor铆a de la banda mioc谩rdica de Torrent- Guasp, esta fase se produce como consecuencia de la contracci贸n de la porci贸n final de la banda muscular, el segmento ascendente de la lazada apexiana. El objetivo es estudiar los mecanismos mioc谩rdicos involucrados en el flujo transmitral durante la protodi谩stole y discernir si la fase de llenado r谩pido ventricular es un proceso de relajaci贸n o de contracci贸n.

M茅todos

Modelo experimental in vivo en cerdos. Se estudia la contractilidad regional con cristales piezoel茅ctricos en tres segmentos de la banda mioc谩rdica y el flujo transmitral con eco-Doppler, en situaci贸n basal y tras la producci贸n de acinesia del segmento ascendente mediante la infiltraci贸n con formaldeh铆do al 2,5%. Se registran las curvas de presi贸n intracavitarias del ventr铆culo izquierdo y la aur铆cula izquierda y el flujo en la ra铆z a贸rtica. Para determinar el inicio de la fase de relajaci贸n isovolum茅trica, hemos identificado el final de la expulsi贸n de sangre en la curva del flujo a贸rtico.

Resultados

Durante la fase de relajaci贸n isovolum茅trica del ventr铆culo izquierdo, el segmento ascendente de la lazada apexiana est谩 contray茅ndose. La infiltraci贸n con formaldeh铆do de este segmento afecta a la capacidad de reducir la presi贸n intraventricular, y la duraci贸n de la fase de relajaci贸n isovolum茅trica se prolonga y se alcanza una menor presi贸n m铆nima. Se produce un descenso significativo en las velocidades del flujo transmitral de la protodi谩stole y un incremento en la teledi谩stole.

Conclusiones

La fase de llenado r谩pido ventricular es un proceso de contracci贸n.