摘要
| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences
R茅sum茅
La polyarthrite rhumato茂de est une maladie chronique 茅voluant par pouss茅es r茅missions. L鈥檃tteinte touche pr茅f茅rentiellement les petites articulations mais une extension au rachis cervical pose un probl猫me particulier pour l鈥檃nesth茅sie en raison de difficult茅s d鈥檌ntubation potentielle et du risque de l茅sions neurologiques li茅 脿 la survenue d鈥檜ne subluxation de l鈥檃xis sur l鈥檃tlas. Les traitements tels que les AINS ou les cortico茂des doivent 锚tre pris en consid茅ration en p茅riop茅ratoire, car il importe de ne pas les interrompre tout en sachant qu鈥檌ls augmentent le risque septique comme d鈥檃utres traitements (m茅thotrexate) qui ont un effet immunosuppresseur. L鈥櫭﹙aluation des patients doit rechercher 茅galement une atteinte syst茅mique (p茅ricardite, pneumopathie chronique interstitielle) susceptible d鈥檌nterf茅rer avec la conduite de la prise en charge anesth茅sique. Celle-ci doit privil茅gier, autant que faire se peut, l鈥檃nesth茅sie locor茅gionale, veiller 脿 l鈥檌nconfort de l鈥檌nstallation sur table, particuli猫rement pr茅judiciable 脿 ces patients, et programmer une bonne analg茅sie ainsi que la poursuite du traitement de fond.
