ADP, douleur du cancer, recommandations聽: quid en 2011聽?
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摘要

R茅sum茅

La douleur canc茅reuse n鈥檈st pas toujours prise en charge de mani猫re efficace. Cela avait 茅t茅 montr茅 dans l鈥檈nqu锚te EPIC (European Pain in Cancer) en 2007: alors que les patients canc茅reux re莽oivent des traitements antalgiques, pr猫s des deux tiers rapportent que parfois le traitement prescrit n鈥檈st pas suffisant pour contr么ler la douleur. Plus de 80聽%des patients canc茅reux pr茅sentent des acc猫s douloureux paroxystiques (ADP) et seulement 22聽%re莽oivent un opio茂de fort.

L鈥檈nqu锚te ADEPI, plus r茅cente est venue confi rmer ces r茅sultats: 85聽%des patients ont des 茅pisodes d鈥橝DP et 30聽%ne se soignent pas syst茅matiquement.

Les ADP restent donc un probl猫me au quotidien聽: probl猫me de formation, de communication m茅decin/patient, d鈥櫭ヾucation th茅rapeutique du patient鈥?Quant 脿 l鈥櫭﹙aluation d鈥檜ne composante neuropathique des ADP, qui pourrait 锚tre int茅ressante, cela est encore plus complexe, compte tenu de l鈥檌ntrication des diff茅rents m茅canismes physiopathologiques de la douleur.

Des recommandations de bonne pratique actualis茅es sont plus que jamais n茅cessaires.

Les derni猫res datent de 2002 et de nouvelles devraient voir le jour tr猫s prochainement sous l鈥櫭ゞide de l鈥橝FSOS, de la SFAP et de la SFETD. Elles devront prendre en compte les nombreuses questions soulev茅es depuis l鈥檃rriv茅e de nouveaux opio茂des et s鈥檌nspirer des recommandations europ茅ennes.

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