摘要
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R茅sum茅
L鈥檃llotransplantation vascularis茅e composite, dont la transplantation de main constitue le meilleur exemple, est d茅finie comme la transplantation h茅t茅rologue d鈥檜n complexe associant peau, tissus sous-cutan茅, neurovasculaire et m茅senchymateux. Cette technique est susceptible de permettre des reconstructions complexes par des tissus identiques, sans morbidit茅 au site receveur. Les indications potentielles d茅passent largement en Orthop茅die-Traumatologie les indications actuelles des transplantations de c艙ur, poumon, foie, rein et pancr茅as. L鈥檈xp茅rience clinique mondiale d茅montre clairement que les allotransplantations vascularis茅es composites sont faisables, tant sur le plan chirurgical que sur le plan immunologique. Cependant le traitement immunosuppresseur reste indispensable, exposant le patient 脿 des risques difficilement acceptables pour une chirurgie 脿 vis茅e fonctionnelle, sauf indications exceptionnelles. Le principal espoir pour l鈥檃venir est l鈥檌nduction de tol茅rance.
