Relaci贸n entre presi贸n de pulso y antecedente de enfermedad cardiovascular en ancianos de dos poblaciones pertenecientes al estudio EPICARDIAN
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Introducci贸n

La hipertensi贸n arterial y la edad son los factores de riesgo cardiovasculares (FRCV) principales en la poblaci贸n anciana. Con la edad existe un incremento en los niveles de presi贸n arterial sist贸lica (PAS) y un descenso de la presi贸n arterial diast贸lica (PAD) debido a la rigidez arterial de las grandes arterias. Numerosos estudios epidemiol贸gicos han demostrado que la presi贸n de pulso (PP) es un factor de riesgo independiente, mejor que la PAS, de mortalidad global, cardiovascular, enfermedad coronaria y cerebrovascular, sobre todo en poblaci贸n anciana.

Objetivos

Determinar la asociaci贸n entre la PP con el antecedente de enfermedad cardiovascular cl铆nica en una muestra poblacional de ancianos espa帽oles. Determinar si la PP se asocia mejor que la PAS, PAD y presi贸n arterial media (PAM) con el antecedente de da帽o cardiovascular cl铆nico.

Pacientes y m茅todos

Los datos empleados han sido obtenidos de una muestra del proyecto EPICARDIAN pertenecientes al barrio de Lista (Madrid) y Ar茅valo (脕vila). Se consideraron los siguientes FRCV: edad, sexo, hipertensi贸n, diabetes, hipercolesterolemia, obesidad, obesidad abdominal y tabaquismo. Se defini贸 enfermedad cardiovascular cl铆nica a los antecedentes de accidente cerebrovascular (ACV), infarto agudo de miocardio (IAM), angina y/o claudicaci贸n intermitente.

Resultados

Se estudiaron 2.665 sujetos (56%mujeres), edad media: 74 a帽os. El 74,3%eran hipertensos, el 55,6%presentaban obesidad central y el 31,9%hipercolesterolemia. De los cuatro componentes de PA, la PP elevada fue el par谩metro que m谩s se asoci贸 a ACV, angina y claudicaci贸n intermitente: odds ratio en el an谩lisis multivariado de 1,015 (intervalo de confianza del 95%[IC 95%]: 1,001-1,030), 1,029 (IC 95%: 1,006-1,052) y 1,012 (IC 95%: 1,002-1,023), respectivamente.

Conclusiones

En la poblaci贸n anciana estudiada la PP es el par谩metro de la PA que muestra una mayor asociaci贸n con el antecedente de enfermedad cardiovascular.

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