Ecocardiograf铆a intracardiaca en el cierre percut谩neo de defectos del septo interauricular en adultos
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Introducci贸n y objetivos

El tratamiento percut谩neo de los defectos del septo interauricular mediante el implante de dispositivos oclusores es actualmente una realidad terap茅utica eficaz y segura. La ecocardiograf铆a intracardiaca como gu铆a durante estos procedimientos es una alternativa novedosa frente a la ecocardiograf铆a transesof谩gica. Se describe la experiencia con ecocardiograf铆a intracardiaca en el cierre percut谩neo de defectos del septo interauricular en pacientes adultos.

M茅todos

Estudio retrospectivo de 52 pacientes con defectos del septo interauricular (el 77%con comunicaci贸n interauricular ostium secundum, el 23%con foramen oval permeable) tratados mediante cierre percut谩neo con dispositivos Amplatzer guiado con ecocardiograf铆a intracardiaca, sin necesidad de anestesia general ni intubaci贸n orotraqueal. Se realiz贸 seguimiento cl铆nico a las 24 h, a los 6 y a los 12 meses, y con ecocardiograf铆a transtor谩cica a las 24 h y a los 6 meses.

Resultados

Se complet贸 el procedimiento con 茅xito en 51 (98%) de los 52 pacientes. No hubo ninguna complicaci贸n grave; 3 pacientes presentaron crisis de fibrilaci贸n auricular parox铆stica en las semanas siguientes, pero se resolvieron con tratamiento m茅dico. A los 6 meses el ecocardiograma confirm贸 la desaparici贸n del cortocircuito a trav茅s del septo en todos los pacientes.

Conclusiones

La ecocardiograf铆a intracardiaca proporciona excelente informaci贸n anat贸mica del septo interauricular y otras estructuras intracardiacas. Su uso durante el implante percut谩neo de dispositivos oclusores de defectos del septo interauricular es sencillo, y para el paciente resulta m谩s confortable que el ecocardiograma transesof谩gico, pues se evita la anestesia general y la intubaci贸n orotraqueal.

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