Nueva t茅cnica anest茅sica en el tratamiento con l谩ser diodo de la retinopat铆a del prematuro
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Introducci贸n

La anestesia en prematuros es susceptible de tener m煤ltiples complicaciones. Aunque la aplicaci贸n del l谩ser diodo es menos dolorosa que la crioterapia, se debe conseguir una correcta inmovilizaci贸n del paciente para un enfoque y una aplicaci贸n adecuados del mismo. Desde 1999 est谩 protocolizada en el Hospital Infantil de Zaragoza una t茅cnica anest茅sica que utiliza sedaci贸n con agentes inhalatorios asociada a anestesia t贸pica. Analizamos los resultados obtenidos en la utilizaci贸n de dicha t茅cnica.

Material y m茅todo

Se incluyen 72 prematuros consecutivos tratados con l谩ser por retinopat铆a del prematuro (ROP) utilizando la t茅cnica anest茅sica de sedaci贸n inhalatoria y anestesia t贸pica. Se han recogido datos de los pacientes (edad gestacional, peso al nacer, edad posconcepcional en el momento del tratamiento inicial, patolog铆a sist茅mica asociada) y del acto quir煤rgico (tiempo de duraci贸n y complicaciones intraoperatorias y postoperatorias).

Resultados

Se produjeron complicaciones intraoperatorias en 12 casos (16,66%). En 9 casos fueron autolimitadas y s贸lo 3 precisaron intubaci贸n orotraqueal (4,16%). En 4 casos (5,55%) se produjeron complicaciones postoperatorias en las 48 h posteriores al tratamiento. No se encontr贸 relaci贸n estad铆sticamente significativa entre la presencia de complicaciones intraoperatorias y la media de edad gestacional y peso al nacer o la presencia de apneas, hemorragia intraventricular o ductus permeable. Se encontr贸 relaci贸n estad铆sticamente significativa entre la presencia de complicaciones postoperatorias y la presencia de hemorragia intraventricular significativa.

Conclusiones

La t茅cnica anest茅sica con gases inhalatorios asociada a anestesia t贸pica es segura, con escasa proporci贸n de complicaciones y c贸moda para el cirujano.

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