La modificaci贸n m谩s importante del eje hipotalalamohipofisoadrenal durante la gestaci贸n es el incremento del cortisol s茅rico debido al aumento de las prote铆nas transportadoras de cortisol. Aunque el s铆ndrome de Cushing durante el embarazo es muy poco frecuente, tanto su diagn贸stico como su tratamiento son especialmente dif铆ciles. La insuficiencia suprarrenal durante el embarazo no es sustancialmente diferente de la que ocurre fuera de la gestaci贸n. Sin embargo, la necrosis hipofisaria posparto (s铆ndrome de Sheehan) es una complicaci贸n bien conocida que acontece en el per铆odo posparto y constituye, junto con la hipofisitis linfoc铆tica, la causa m谩s frecuente de insuficiencia suprarrenal. El manejo del prolactinoma durante el embarazo requiere la supresi贸n de los agonistas dopamin茅rgicos y la reintroducci贸n de 茅stos en caso de que se produzca crecimiento tumoral.
Respecto a los trastornos de la neurohip贸fisis que ocurren a lo largo del embarazo, debe rese帽arse la diabetes ins铆pida, que aparece como consecuencia del aumento de la actividad de la vasopresinasa.