Melanoma primario de ganglio linf谩tico. A prop贸sito de 3 casos con comportamiento biol贸gico favorable

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• 作者：Iñ ; aki Arias-Camisó ; n-Montero¹ ; ^{iariascamison@oncologico.org} ; M.ª ; Jesú ; s Michelena-Echeveste² ; Karmele Mujika-Eizmendi³ ; Ricardo Rezola-Solaun¹ ; Elvira Soga-Garcí ; a¹ ; Kepa Elorriaga-Barandiará ; n¹ ; Juan José ; Albistur-Tomé ; ³ ; Isabel Pericá ; s-O’ ; Callaghan⁴
• 关键词：Melanoma ; ganglio linfá ; tico ; origen desconocido ; primario ; metá ; stasis
• 刊名：Revista Espa帽ola de Patolog铆a
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca318_16998855
• 类别：med
• 出版时间：January-March 2009
• 卷：42
• 期：1
• 页码：39-45
• 文件大小：508 K

摘要

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lass="h3">Resumen

lass="h4">Antecedentes

Los melanomas afectando inicialmente ganglios linf谩ticos, sin lesi贸n primaria identificada, se han incluido tradicionalmente dentro del grupo de melanomas metast谩ticos de origen desconocido (MMOD). Hay variaci贸n en los datos aportados en diferentes art铆culos de la literatura. Su historia natural no est谩 bien definida y no hay gu铆as claras de tratamiento. El objetivo de nuestro trabajo es revisar los casos que constan en el Instituto Oncol贸gico de Gipuzkoa (IOG) con m谩s de 8 a帽os de seguimiento, para tener una perspectiva de supervivencia, y mostrar los hallazgos de mayor inter茅s.

lass="h4">Material y M茅todos

Se estudian las historias de pacientes codificados como MMOD en el Registro de Tumores del (IOG) desde 1980 a 1999.

lass="h4">Resultados

Siguiendo criterios estrictos para su inclusi贸n se han encontrado 8 casos de MMOD (1,52%del total de 523 melanomas) de los que 3 son mujeres con debut inicial afectando un ganglio linf谩tico (0,57%). Caso 1: 30 a帽os, localizaci贸n supraclavicular. Caso 2: 31 a帽os, ganglio intramamario. Caso 3: 58 a帽os, adenopat铆a inguinal. Se realiz贸 linfadenectom铆a cervical radical, extirpaci贸n local con ampliaci贸n mamaria y resecci贸n de una adenopat铆a recidivada y resecci贸n local de la adenopat铆a inguinal respectivamente. Las tres se encuentran libres de enfermedad despu茅s de un periodo de seguimiento superior a 20 a帽os sin tratamiento de quimioterapia.

lass="h4">Conclusiones

Aunque son pocos casos, los hallazgos nos plantean la posibilidad de que haya un subgrupo de melanomas, hasta ahora considerados como MMOD, que sean verdaderos primarios de ganglios linf谩ticos con una evoluci贸n biol贸gica favorable diferente a la habitual por razones todav铆a no establecidas. No deben ser considerados como Estadio III o IV de melanoma y podr铆an ser tratados solamente con cirug铆a local de forma individualizada.