Control de la presi贸n arterial en la poblaci贸n hipertensa espa帽ola atendida en atenci贸n primaria. Estudio PRESCAP 2006

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• 作者：José ; L. Llisterri Caro^a ; ^{jllisterric@medynet.com} ; Gustavo C. Rodrí ; guez Roca^b ; Francisco J. Alonso Moreno^c ; José ; R. Banegas Banegas^d ; Diego Gonzá ; lez-Segura Alsina^e ; Salvador Lou Arnal^f ; Juan A. Divisó ; n Garrote^g ; Tomá ; s Sá ; nchez Ruiz^h ; José ; A. Santos Rodrí ; guezⁱ ; Vivencio Barrios Alonso^j ; en representació ; n del Grupo de Trabajo de Hipertensió ; n Arterial de la Sociedad Espa&ntilde ; ola de Atenció ; n Primaria (Grupo HTA/SEMERGEN) y de los investigadores del Estudio PRESCAP 2006^*
• 关键词：Hipertensió ; n arterial ; Control ; Atenció ; n primaria ; Espa&ntilde ; a
• 刊名：Medicina Cl铆nica
• 出版年：2008
• 期刊代码：pca254_00257753
• 类别：med
• 出版时间：May 2008
• 卷：130
• 期：18
• 页码：681-687
• 文件大小：97 K

摘要

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lass="h4">Fundamento y objetivos

Es necesario tener mayor informaci贸n sobre el grado de control de la hipertensi贸n arterial (HTA) en condiciones reales de la pr谩ctica cl铆nica. Los objetivos de este estudio fueron conocer el grado de control de presi贸n arterial (PA) en pacientes hipertensos en atenci贸n primaria (AP) y determinar los factores asociados al mal control.

lass="h4">Pacientes y m茅todo

Estudio transversal y multic茅ntrico que incluy贸 a individuos hipertensos de 18 o m谩s a帽os, que segu铆an tratamiento farmacol贸gico antihipertensivo desde hac铆a al menos 3 meses, y que fueron seleccionados consecutivamente en consultas de AP de Espa帽a. La medida de PA se realiz贸 siguiendo normas estandarizadas seg煤n el horario de consulta (matutina o vespertina) y se calcul贸 la media aritm茅tica de 2 tomas sucesivas. Se consider贸 que hab铆a buen control cuando el promedio era inferior a 140/90 mmHg en general, y menor de 130/80 mmHg en pacientes con diabetes, insuficiencia renal o enfermedad cardiovascular.

lass="h4">Resultados

Se incluy贸 a 10.520 hipertensos (53,7%mujeres), con edad media (desviaci贸n est谩ndar) de 64,6 (11,3) a帽os. El 41,4%(intervalo de confianza [IC] del 95%, 40,5-42,4) present贸 un buen control de PA sist贸lica (PAS) y PA diast贸lica (PAD), el 46,5%(IC del 95%, 45,5-47,4) s贸lo de PAS y el 67,1%(IC del 95%, 66,2-68,0) s贸lo de PAD. El 55,6%recib铆a tratamiento combinado (41,2%2 f谩rmacos, 11,7%3 f谩rmacos, y 2,8%m谩s de 3). El porcentaje de pacientes controlados fue significativamente mayor (p < 0,001) por las tardes (48,9%) que por las ma帽anas (40,5%), y en pacientes que hab铆an tomado tratamiento antihipertensivo el d铆a de la visita (42,0%) frente a los que no lo hab铆an tomado (38,8%). La diabetes, la enfermedad cardiovascular, el sedentarismo, el consumo elevado de alcohol y el horario de consulta fueron los factores m谩s asociados al mal control de la HTA (p < 0,001).

lass="h4">Conclusiones

Los resultados del estudio PRESCAP 2006 indican que 4 de cada 10 pacientes hipertensos tratados y atendidos en AP en Espa帽a tienen controlada 贸ptimamente su HTA. Hay diferencias importantes en el grado de control seg煤n el horario de consulta y la toma previa de antihipertensivos. El control de la HTA ha mejorado apreciablemente respecto al PRESCAP 2002.