TVT Secur鈩⒙? 茅tude prospective et suivi 脿 un an de 154 patientes

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• 作者：P. Debodinance^a ; ^{ph.debodinance@wanadoo.fr} ; J. Amblard^b ; J.-P. Lucot^c ; M. Cosson^c ; R. Villet^d ; B. Jacquetin^b
• 关键词：TVT Secur&trade ; Bandelette sous-ur&eacute ; trale ; Chirurgie de l&rsquo ; incontinence urinaire ; Chirurgie minimale invasive
• 刊名：Journal de Gyn茅cologie Obst茅trique et Biologie de la Reproduction
• 出版年：2009
• 期刊代码：pca224_03682315
• 类别：med
• 出版时间：June 2009
• 卷：38
• 期：4
• 页码：299-303
• 文件大小：185 K

摘要

| Figures/TablesFigures/Tables | ReferencesReferences

R茅sum茅

Objectif

脡valuer l鈥檈fficacit茅 et la taux de complications d鈥檜ne mini-bandelette sous-ur茅trale sur une p茅riode d鈥檜n an.

Mat茅riel et m茅thode

脡tude prospective multicentrique (quatre centres) de 154 patientes pr茅sentant une incontinence urinaire d鈥檈ffort et b茅n茅ficiant de la pose du TVT Secur鈩?sans geste associ茅. Les patientes ont 茅t茅 op茅r茅es du 24 juillet 2006 au 18 d茅cembre 2007 et ont toutes 茅t茅 contr么l茅es 脿 deux mois et 118 脿 un an.

R茅sultats

Cent cinq patientes avaient une incontinence d鈥檈ffort pure dont 12 pr茅sentaient une insuffisance sphinct茅rienne. Quarante-neuf d鈥檈ntre elles avaient une incontinence mixte dont 12 une insuffisance sphinct茅rienne. En pr茅op茅ratoire, on notait 69 patientes se plaignant d鈥檜rgenturies et 12 de difficult茅s mictionnelles. Une anesth茅sie locale avait 茅t茅 r茅alis茅e pour 97 patientes (63聽%). Parmi les complications perop茅ratoires on notait聽: cinq h茅morragies, une plaie v茅sicale, une plaie vaginale, 21 r茅sidus post-mictionnels sup茅rieurs 脿 100 ml et une douleur de cuisse. Ont 茅t茅 rapport茅s deux expositions proth茅tiques, un granulome, une infection urinaire et sept cordes lat茅rales au niveau du vagin. Onze patientes ont 茅t茅 r茅op茅r茅es pour 茅chec (dix sont gu茅ries) et 24 patientes 茅taient perdues de vue 脿 un an. Les patientes atteintes d鈥檜rgenturies ont 茅t茅 gu茅ries pour 61,2聽%d鈥檈ntre elles 脿 deux mois et 75,5聽%脿 un an. Des urgences de novo sont apparues dans 12,8聽%脿 deux mois et 12,3聽%脿 un an. Les troubles de la miction pr茅sents dans 9,5聽%des cas 脿 deux mois, 茅taient de 3,7聽%脿 un an. 脌 un an, le taux de gu茅rison 茅tait de 70,3聽%, d鈥檃m茅lioration de 11聽%et d鈥櫭ヽhec de 18,7聽%. Le taux de gu茅rison restait identique entre deux mois et un an. Les patientes am茅lior茅es 脿 deux mois (24聽%) ne repr茅sentaient plus que 11聽%脿 un an et le taux de r茅cidive 茅tait de 12,8聽%.

Conclusion

Les r茅sultats sont inf茅rieurs 脿 ceux du TVT ou du TVT-O. Une 茅tude randomis茅e permettrait de d茅finir la place r茅elle de cette mini-bandelette.